社会排斥对大学生自尊的影响调查问卷

同学您好！非常感谢您愿意抽出宝贵的时间参与这次问卷调查。

这份问卷的内容是关于社会排斥和自尊的，题量不多，大约需要占用您2～4分钟。

本次收集的所有信息仅用于统计分析，并将严格保密。再次感谢您的支持与帮助！

1. 您的性别

男女

2. 您的年级

大一大二大三大四

3. 生源地

城镇农村

4. 是否独生

是否

5. 专业

理工类文史类

第一部分为大学生社会排斥量表，共有19道题

请根据你的大学时期的实际情况填写下列问卷 1代表“从不”，5代表“总是”。

直接排斥

6. 大家相互调侃或打闹时有意无意避开我

从不

1

2

3

4

5

总是

7. 我成为被人恶意捉弄的对象

从不

1

2

3

4

5

总是

8. 大家不会与我分享心情或交流经验

从不

1

2

3

4

5

总是

9. 别人在背后说我的坏话，影响其他人对我的看法

从不

1

2

3

4

5

总是

10. 我的失误被起哄或毫不客气的批评

从不

1

2

3

4

5

总是

11. 我常被人抓住错处、疏漏打小报告

从不

1

2

3

4

5

总是

12. 大家一起聊天时，我一加入进去就冷场

从不

1

2

3

4

5

总是

13. 在我可能出丑或出差错时，别人只会等着看笑话

从不

1

2

3

4

5

总是

14. 别人会嘲笑我的短处，刺痛我

从不

1

2

3

4

5

总是

15. 会无缘无故的接收到非善意的眼神

从不

1

2

3

4

5

总是

间接排斥

16. 我失落时，得不到别人的劝解或安慰

从不

1

2

3

4

5

总是

17. 即便我已经努力改善关系，也得不到积极的回应

从不

1

2

3

4

5

总是

18. 即便彼此认识。别人也不会主动同我打招呼

从不

1

2

3

4

5

总是

19. 别人对于我的询问或请求满不耐烦，态度敷衍

从不

1

2

3

4

5

总是

20. 我的主动攀谈难以得到热情的回应

从不

1

2

3

4

5

总是

21. 别人很少会注意到我，也不太清楚我的情况

从不

1

2

3

4

5

总是

22. 别人会有意无意在空间上拉开与我的距离

从不

1

2

3

4

5

总是

23. 聊天时，不论我说什么话题，别人都不怎么接话

从不

1

2

3

4

5

总是

24. 我与别人的交流似乎难以深入或延长

从不

1

2

3

4

5

总是

第二部分为Rosenberg自尊量表，共有10道题

请根据你的大学时期的实际情况填写下列问卷 1代表“很不符合”，4代表“非常符合”

25. 我认为我是一个有价值的人，至少与其他人在同一水平上。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

26. 我觉得我有许多好的品质。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

27. 归根结底，我倾向于觉得自己是一个失败者。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

28. 我能像大多数人一样把事情做好。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

29. 我感到自己值得自豪的地方不多。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

30. 我对自己持肯定态度。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

31. 总的来说，我对自己是满意的。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

32. 我希望我能为自己赢得更多尊重。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

33. 我确实时常感到毫无用处。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

34. 我时常感到自己一无是处。

非常不符合

1

2

3

4

非常符合

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