您好：
很高兴你愿意通过心理咨询的方式来帮助自己，桃蜜成长营的咨询师将会为你提供专业的心理咨询服务。
为便于咨询高效进行，同时也节约你的咨询费用，请你填写下表有关信息。请务必保证信息的真实、有效。
如感觉有些信息不方便填写，也可在咨询中与咨询师直接讨论。
对表格中你的任何个人信息我们将恪守保密原则，未经你本人同意不透露给第三方。
谢谢你的合作！
桃蜜女性成长营
请仔细阅读以下事项，购买并预约咨询时间即视为阅读并接受以下信息。
您好：感谢您对桃蜜成长营的信任。为了咨询顺利进行，并尽可能的帮到您，希望您能细心阅读以下温馨提示。
一、咨询前
1.在进行首次咨询之前，需提前填写《心理咨询信息登记表》（附后）。这样可以提高咨询效率，让咨询师能更快地了解您。
2.请留下您的联系方式，确保我们可以联系上你。同时，也请您留下紧急情况下的联系人方式及姓名。这很重要。特殊情况下，我们需要联系他们。以便提供更及时的帮助。
3.收费设置：咨询师的收费标准是个体咨询50分钟/次，家庭咨询90分钟/次。费用按次结算，在咨询开始前完成支付。周边城市的来访者可进行地面咨询。
如果您预约网络咨询的时间，请至少提前24小时告知咨询师。如果您已经约定时间，需要临时取消，请提前24小时通知。
如果您已经约定时间，需要临时取消，请提前24小时通知。如果您在约好的时间未通知取消而不来应诊，您有责任支付您所约定当次的咨询费用。
首次咨询取消；或开展咨询后，连续两次未能提前24小时通知而不来应诊，咨询师有权取消之后所有预约的咨询。如果您需要连续休两周及以上的假期，或者约定固定时间后无法保证90%的出席率，请在咨询中跟咨询师讨论后决定后续的安排。如果没有当面讨论，您单方面宣布休假或者无法保证出席率，咨询师有权取消预留的时间段。
请您按约定准时咨询。若迟到，仍按约定时间结束。需按约定时间付费。
预约咨询或取消咨询时间周一至周日上午9:00—12:00 下午13:30—17:00
4.心理咨询中心的工作人员没有提前提醒来访者预约的时间的义务（根据心理动力学的原理这在心理咨询中有一定的意义）
5.按照心理咨询专业设置，来访者不在咨询以外的时间给咨询师发短信、微信、打电话或发邮件。
二、心理咨询师工作守则
1、咨询师应遵纪守法，遵守职业道德，在工作中建立并执行严格的道德标准和工作规范
2、咨询师应注意加强自身修养，通过自我心理分析，提高自己的心理素质。
3、咨询师应通过理论学习和工作实践、教学和科研活动，提高自身的业务素质和专业水平。
4、咨询师应明确了解自己的能力界限和职能界限，不做超越自己能力和职能范围的事情。
二、保密原则：
保密性： 在一般情况下，对求助者的个人隐私及所提供的资料严格保密，是建立良好咨询关系的基础，也是咨询师必须严格遵守的职业纪律。
1、咨询师在咨询工作中收集的个人资料，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其它资料，均属于专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，除司法机关凭介绍信可以借用外，不得向任何单位和个人泄露。企事业单位委托的人才素质测评报告不在此列。
2、咨询师在咨询开始时就应向求助者说明心理咨询与治疗工作的保密原则，以及这一原则在应用时的限度。保密原则同样适用于团体心理治疗。
3、只有在求助者同意的情况下才能对治疗或咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论或进行教学、科研、写作等工作时，引用案例时均需隐去那些可能会据此辨认出求助者有关信息的资料，得到来访者书面许可的情况可不受此限制。
4、保密例外：
以下的情况存在保密例外，并会通知相关的个人及机构：
1) 触犯相关法律（如，您可能对自己或他人构成危险；您有虐待儿童、老人或需要依靠您生活的人的嫌疑等）
2) 您的情况比较严重，并涉及到自身及他人的安全（如自杀、自残、严重的抑郁、伤害他人等），会在必要时，通知您的亲属或监护人，并同时征求您的意见，以确保您的安全。
三、关于病史
1、在进行咨询前，请如实告知我们您是否有过往病史，是否正在服用药物。这是为了判断您目前的状态是否合适进行心理咨询。
2、若您正在服用药物，请您严格遵守药物医生的医嘱。并定期去医院复诊。
3、在咨询过程中，若来访者出现情况加重的情形请务必告知您的咨询师。
4、在咨询进行过程中您需要承诺您将不会发生任何故意伤害自己、自杀或故意危害他人人身安全的行为。
四、危机干预事项：
倘若您正在面临较为严重的心理压力，并有自杀的念头和冲动，需要和咨询师共同讨论其潜在的风险和应对措施，包括如何获得当地的支持资源以及自我调节的技术方法等等。
鉴于远程咨询的有限性，咨询师无法和高自杀风险的来访者工作，倘若出现较为强烈的自杀冲动或自毁行为，咨询师与来访者就转介至合适的援助机构进行讨论。
（全国24小时自杀干预公益热线：4001619995）
鉴于咨询的安全性原则，咨询师无法与高破坏冲动的来访者工作。如果出现人身威胁、语言暴力和性暴力等行为，咨询师与来访者就风险性，以及转介和结束等问题进行讨论，必要时咨询师可通知紧急联系人停止服务。
五、来访者的责任：
来访者在咨询工作中需要做到：
1）参加并参与咨询面谈；
2）按照协议付费；
3）在咨询中尽可能表达和分享自己的想法和感受；
4）认真思考自己的表达、咨询师的回应以及二人的互动交流过程。
六、咨询的长短及频率：
1）心理咨询是定期访谈，通常每次50分钟，至于间隔时间及频率，则要根据您的心理问题的性质和个人需要而在咨询中商定。
一般来说，如果是现实生活中，某个具体的认知、关系和情绪问题，一般需要12次左右的咨询，一周1-2次的频率；
人格层面的成长和改变以及对于关系模式的探索，需要坚持长程周期性咨询大约30次以上，前1-6次为评估阶段，主要是搜集信息、建立关系、看双方是否匹配，能否建立正式的咨询关系。如果不合适，则结束评估或进行转介。通常6次以后，会进入正式的咨询关系。频率具体的次数和频率问题，会根据来访者的需要和意愿，在评估和正式咨询的阶段中商定调整。（更高的频率，会让来访者的情感强度增加，关系模式暴露更明显，在咨询中充分讨论和调整）。
2）咨询会谈会准点开始，准点结束。弹性波动时间不会超过5分钟。早到者不会提前开始，迟到时仍然按照原标准收费。
七、躯体症状与心理症状常常是相互作用的。
如有必要，我们会在咨询中探讨到医疗机构进行咨询与治疗的需要。此外，药物在恰当的时候对缓解身心问题是有益的。在治疗的过程中，我们还可能根据您的具体情况建议您做相关医学检查，咨询师届时会向您作出解释。
八、心理咨询是一个复杂的过程，可能在进行的过程中需要双方协调，不断调整目标，或进行转介及其他干预。
九、 自由退出：您有权在任何时候终止您的咨询，但建议您如果对咨询或咨询师有任何情绪和想法，在您正式退出咨询之前，和您的咨询师进行讨论。
十、 在咨询工作开展期间，倘若出现调整、修改协议的需要，咨访双方均可在咨询中提出，经充分讨论、同意后进行相应变更。
十一、网络咨询的顺利开展有赖于稳定的网络条件、通讯设备以及独立不被打扰的房间，请您在开始网络咨询前做好相应的准备工作.、
同时对于因网络咨询中出现的网络中断等设备意外做好心理上准备。当发生网络、电脑故障导致咨询中断，将以会电话咨询的方式继续。
最后，我们想要告诉您，在咨询过程中可能会出现恐惧、焦虑、激动、兴奋、快乐又或愤怒，痛恨等一些情绪变化与感受，这些是非常值得探索的部分。建议您勇敢的与您的咨询师表达这部分，这将使你获得更大的帮助。愿双方的努力，让你的内心得到更多幸福和喜悦。
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