成都市低龄老人参与社区养老志愿服务调查问卷
1. 您的性别:
A. 男
B. 女
2. 您的年龄:
A. 50-59岁
B. 60-69岁
C. 70-79岁
D. 80岁及以上
3. 您的退休前职业:
A. 机关/事业单位人员
B. 企业职工
C. 个体经营者
D. 务农
其他(请注明)
4. 您的健康状况:
A. 很好,平时没什么毛病
B. 较好,有些小毛病但不影响日常生活
C. 一般,有些慢性病需要长期注意
D. 不太好,日常生活需要别人帮助
5. 您目前在社区居住的时间:
A. 不到1年
B. 1-5年
C. 5-10年
D. 10年以上
6. 您知道咱们社区目前有哪些针对老年人的服务吗?(可多选)
A. 助餐服务(食堂或送餐)
B. 健康义诊/体检
C. 文化活动(唱歌、跳舞、书法等)
D. 上门探访/陪聊
E. 日间照料中心
F. 不太清楚
G. 其他(请注明)
7. 听说过“低龄老人帮助高龄老人”这种互助养老吗?就是年纪稍轻、身体好的老人,去帮帮那些年纪更大、行动不便的老人。
A. 听说过,比较了解
B. 听说过,但不太了解具体内容
C. 没听说过(如选此项,请跳至Q9)
8. (如听说过)您是通过什么渠道知道的?(可多选)
A. 社区工作人员通知/宣传
B. 邻居/朋友介绍
C. 微信群/社区公众号
D. 社区宣传栏/海报
E. 自己亲眼看到
F. 其他(请注明)
9. 9您对这种“老帮老”的互助模式怎么看?
A. 非常好,值得大力提倡
B. 挺好,但觉得实际操作起来可能困难
C. 没什么特别看法
D. 不太赞同,觉得应该由专业人员来做
10. 您是否参与过社区组织的“低龄助高龄”志愿服务?
A. 正在参与
B. 以前参与过,现在没做了
C. 从未参与过
11. 您参与这项服务的频率大概是?
A. 每周多次
B. 每周1次
C. 每月2-3次
D. 每月1次或更少
E. 不一定,看情况
12. 您主要提供哪些方面的帮助?
A. 上门陪老人聊天、解闷
B. 帮忙买菜、购物、做饭
C. 陪同看病、拿药
D. 帮老人量血压、提醒吃药
E. 教老人用手机、电子产品
F. 参加社区组织的敬老活动
G. 其他(请注明)
13. 您当初为什么愿意参加
A. 闲着也是闲着,找点事做
B. 想多认识些朋友,热闹热闹
C. 觉得自己身体好,能帮就帮一把
D. 社区号召,不好意思不参加
E. 听说能攒积分,以后自己老了用得上
F. 有朋友拉着一起,就跟着来了
G. 其他(请注明)
14. 参加以后,您最大的感受是什么?
A. 生活更充实了,每天有事做
B. 结交了新朋友,心情好了
C. 觉得自己还有用,挺有成就感的
D. 有点累,但还能坚持
E. 比想象中难,有时候不知道咋帮忙
F. 社区组织得一般,有点乱
G. 其他(请注明)
15. 您大概参与了多长时间?
A. 不到3个月
B. 3个月到半年
C. 半年到1年
D. 1年以上
16. 后来不参加了,主要原因是?
A. 自己身体不如从前了,干不动了
B. 家里有事(带孙子、老伴身体不好等),忙不过来
C. 觉得没啥意思,干着干着就不想去了
D. 感觉社区对志愿者不太重视,干好干坏一个样
E. 没有补贴或奖励,觉得付出没回报
F. 遇到的服务对象不好相处,心里不舒服
G. 组织太乱,不知道找谁、不知道干啥
17. 您主要提供哪些方面的帮助?选)
A. 压根不知道有这事(没听说、不了解)
B. 自己身体不太好,怕帮不了别人
C. 家里事情多,没时间
D. 觉得跟自己没关系,不想掺和
E. 怕做不好被人笑话,或者担责任
F. 家人不支持,怕我累着
G. 没看到有啥好处,积极性不高
H. 其他(请注明)
18. 如果社区想让您也参与进来,怎么做您可能会愿意试试?
A. 组织培训,教我们怎么做、不怕做错
B. 给一些补贴或物质奖励(米面油、购物券等)
C. 攒积分,以后可以换服务
D. 给荣誉、发证书,有面子
E. 有人带着干,别啥事都自己扛
F. 活动安排得灵活点,别太固定时间
G. 把服务对象的情况说清楚,别碰上难相处的
H. 怎么都不愿意
I. 其他(请注明)
19. 如果社区提供一些简单的培训,让您知道怎么做、不怕做错,您会不会愿意尝试?
A. 肯定会
B. 可能会
C. 不确定
D. 可能不会
E. 肯定不会
20. 您觉得对于愿意出来做志愿服务的老人,社区应该给些啥最实在?
A. 给点物质补贴(米面油、现金、购物券等)
B. 给荣誉(发证书、评先进、上光荣榜)
C. 攒积分,以后自己老了可以换服务(时间银行)
D. 组织培训,让咱们学点本事
E. 买意外保险,让家人放心
F. 经常组织聚餐、旅游,增进感情
G. 不用给啥,做善事不求回报
H. 其他(请注明)
21. 您听说过“时间银行”吗?就是把自己服务的时间攒起来,以后可以兑换别人给您的服务。
A. 听说过,觉得挺好
B. 听说过,但觉得不靠谱,怕兑不了现
C. 没听说过,但觉得这个想法挺好
D. 没听说过,也不感兴趣
22. 如果咱们社区推行“时间银行”,您愿意参与吗?
A. 非常愿意
B. 比较愿意
C. 不确定,看情况
D. 不太愿意
E. 完全不愿意
23. 您觉得现在社区要推广“老帮老”这种模式,最大的困难可能是什么?(可多选)
A. 老人自己不愿意,觉得多一事不如少一事
B. 家人不支持,怕老人累着、担责任
C. 社区组织不给力,没人牵头、没人管理
D. 缺少经费,活动办不起来
E. 不知道咋干,缺乏专业指导
F. 怕出意外,没人负责
G. 其他(请注明)
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