大学生视疲劳现况调查与影响研究--以上海某大学为例
尊敬的同学：您好！问卷仅用于学术研究，严格保护您的个人隐私，所有数据将进行匿名处理。填写预计耗时 5-8 分钟，请根据您的实际情况如实作答。感谢您的支持与配合！
第一部分 视疲劳症状调查（计分:从不 - 0 分;有时 - 1 分;偶尔 - 2 分;总是 - 3 分;反复 - 4 分）
1.阅读或近距离工作时你是否觉得眼部疲劳或不适?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
2.阅读或近距离工作时你有否头痛?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
3.阅读或近距离工作时你是否觉得易困乏?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
4.阅读或近距离工作时，你的注意力是否不集中?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
5.你是否对记住读过的东西感到困难?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
6.阅读或近距离工作时是否会出现重影?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
7.阅读或近距离工作时你是否觉得文字移动、跳动、游动或在纸面上漂浮?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
8.你是否觉得你的阅读速度慢?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
9.阅读或近距离工作时你是否觉得眼痛、眼酸?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
10.阅读或近距离工作时你是否有一种眼球牵拉感?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
11.阅读或近距离工作时你是否会出现视物模糊或聚焦不准确?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
12.阅读或近距离工作时你是否会 “串行”?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
13.阅读或近距离工作时你是否会不得不重复读同一行?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
14.你是否回避阅读或近距离工作?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
15.你是否从视远转到视近或从视近转为视远聚焦困难?
A. 从不
B. 有时
C. 偶尔
D. 总是
E. 反复
第二部分 基本信息
1.您的性别:
A. 男
B. 女
2.您的年级:
A. 大一
B. 大二
C. 大三
D. 大四及以上
3.您是否存在屈光不正（近视、远视、散光等）:
A. 是
B. 否
4.您的近视（远视）度数:
A. 小于等于 300 度
B.300 到 600 度
C. 大于 600 度
5.您是否佩戴隐形眼镜:
A. 是
B. 否
6.您每日佩戴隐形眼镜的时长约为?
A.<4 小时
B.4-7 小时
C.7-10 小时
D.≥10 小时
第三部分 用眼习惯与电子产品使用调查
1.您工作学习时的用眼姿势:
A. 不歪头
B. 歪头 < 30 度
C. 歪头≥30 度
2.您眼与电脑的距离约为:
A.<40cm
B.40-50cm
C.≥50cm
3.您在桌前使用手机的姿势:
A. 颈背弓形
B. 颈部弓形，背部挺直
C. 颈部挺直，背部弓形
D. 颈背挺直
4.您在桌前使用手机的每日时长:
A.<1 小时
B.1-2 小时
C.2-3 小时
D.≥3 小时
5.您在床上使用手机的姿势:
A. 端坐卧位
B. 半卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
6.您在黑暗条件下（如夜晚关灯后）使用电子设备的频率:
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 总是
7.您每日通勤（如上下课路上）使用手机的时长:
A.<0.5 小时
B.0.5-1 小时
C.1-2 小时
D.≥2 小时
8.您工作日每日用眼总时长:
A.<6 小时
B.6-8 小时
C.8-10 小时
D.10-12 小时
E.≥12 小时
9.您休息日每日用眼总时长:
A.<6 小时
B.6-8 小时
C.8-10 小时
D.10-12 小时
E.≥12 小时
10.您每日使用电脑的时长:
A.<3 小时
B.≥3 小时
11.您对手机的依赖程度:
A. 只是社交工具
B. 很重要
C. 依赖
12.您使用手机后是否会特意休息眼睛:
A. 是
B. 否
13.您佩戴眼镜前是否会洗手:
A. 是
B. 否
14.您佩戴隐形眼镜时出现不适的频率:
A. 没有
B.1-2 次 / 天
C.>2 次 / 天
D. 经常
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