2026年2月份分级护理质量评价标准
1.符号意义:“√”表示正确(或完整),各项完全相符;“×”表示不正确(或不完整),有一项不符均属之;“NA”表示不适用或不涉及。
2.检查频率:一般情况按照护理部每年质控计划中规定的频次进行工作,必要时可根据质量管理现状增减频次。
3.样本量: 一级质控样本量不低于4人/次,二级及三级质控样本量不低于2人/次。
1. 住院号
2. 实施分级护理,建立健全的分级护理制度并有效落实
√
×
NA
3. 有适应的分级依据、分级标准、服务内涵,并在病房醒目位置公示
√
×
NA
4. 护理排班合理,根据患者的护理级别安排具备相应能力的护士为患者提供护理服务
√
×
NA
5. 对分级护理标准进行培训,有记录
√
×
NA
6. 在规定时间内完成患者的入院评估,评估内容完整、准确
√
×
NA
7. 责任护士根据Barthel指数评分,确定自理能力等级并报告医生,医护依据患者病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理级别
√
×
NA
8. 护理级别与患者病情和自理能力相符
√
×
NA
9. 患者调整护理级别时,有病情及自理能力评分变化动态评估记录
√
×
NA
10. 患者一览表、床头卡各项内容标识正确
√
×
NA
11. 按照分级护理服务内涵对患者提供相应的护理措施
√
×
NA
12. 按照护理级别巡视患者,观察病情变化
√
×
NA
13. 患者安全措施到位,病情与记录相符
√
×
NA
14. 根据患者/家属需求开展多种形式的健康指导
√
×
NA
15. 病区对上述工作有自查、分析、改进与记录
√
×
NA
16. 质控人员
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