2026年南新社区儿童青少年服务需求调查问卷

亲爱的小伙伴：
你好！我们是南新社区党群服务中心的社工。为了解大家的心情和需求，设计更适合你的成长活动，特邀请你参与本次调查。问卷大约需要5分钟，答案没有对错，请根据真实想法填写。我们会对所有信息严格保密，请放心作答。（10岁以下的小朋友，可以和爸爸妈妈一起完成哦）
感谢你的支持与配合！

南新社区党群服务中心

2026年1月

一、基本信息

1. 你的性别:

男女

2. 你就读的年级:

小学1-3年级小学4-6年级初中及以上

二、情绪与心理状态（请选择最符合你的情况:1=完全不像我，5=非常像我）

1. 我最近经常感到开心、快乐

2. 我很容易烦躁、想发脾气

3. 我会莫名其妙的难过、想哭

4. 我晚上睡得很好，很少做噩梦

5. 我经常担心很多事情（考试、被批评等）

6. 我觉得压力很大，有点喘不过气

7. 我觉得自己是一个有价值、对自己满意

8. 我对学习、玩耍和喜欢的事情依然感兴趣

9. 遇到不开心的事时，我能很快让自己心情好起来

三、压力与来源

1. 你的压力主要来自哪里?（可多选）

学习/作业/考试爸爸妈妈要求太高同学/朋友关系（比如吵架、被孤立）老师批评/不被理解外貌/身材家里吵架/气氛不好没有压力其他（请注明）

2. 遇到不开心的事，你通常会怎么做?（可多选）

自己憋着不说告诉爸爸妈妈告诉同学/朋友说告诉老师找社工/心理老师打游戏/玩手机运动/画画/听歌等其他（请注明）

3. 你觉得身边有人理解你、愿意听你说话吗?

完全没有很少一般比较多很多

四、家庭关系

1. 爸爸妈妈每天大概能陪你多久?（比如聊天、玩耍、辅导作业等）

几乎不陪少于30分钟30分钟-1小时1-2小时2小时以上

2.你和爸爸妈妈聊天时，感觉开心、舒服吗?

很不舒服，经常吵架不太舒服一般比较舒服非常舒服

3. 最近一段时间，家里有人发脾气、不说话或者气氛不好吗?

每天都有经常有偶尔有很少有几乎没有

五、同伴交往 (这里指的是你和同学、朋友之间的关系）

1. 你愿意主动和同学、朋友一起玩或聊天吗?

非常不愿意不太愿意一般比较愿意非常愿意

2. 你平时有几个关系要好的朋友?

没有1个2-3个4个以上

3.和同学或朋友闹矛盾时，你通常会怎么做?

会发火，控制不住自己会不高兴，但尽量忍着看情况，有时能处理好，有时不行尽量冷静下来，试着和对方说清楚能保持冷静，好好解决问题

六、社区服务需求

1.如果社区开展以下活动，你最想参加哪些?（可多选）

心理健康类安全自护类素质拓展类社会实践类艺术疗愈类人际交往类学业支持类其他（请注明）

2.你希望以什么形式参加活动?（可多选）

听老师讲课动手体验户外活动固定小组和爸妈一起单独聊天

3.关于社区的儿童青少年活动，你还有什么想法或建议吗?（比如你想参加但上面没提到的活动）

感谢你的支持与配合！

更多问卷复制此问卷