护理文书书写规范（3）
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1. 护理文书书写的核心原则不包括以下哪项?（）
A. 真实性
B. 主观性
C. 完整性
D. 规范性
2. 护理文书中，关于时间的书写规范，正确的是?（）
A. 14:30
B. 下午2点30分
C. 2:30 PM
D. 14点30分
3. 护理记录中出现“患者诉头晕”，属于哪种记录类型?（）
A. 客观资料
B. 主观资料
C. 护理措施
D. 评估结论
4. 体温单绘制中，脉搏短绌的正确绘制方法是?（）
A. 脉搏点用红圈，心率点用蓝叉，两者之间用红线连接
B. 脉搏点用蓝叉，心率点用红圈，两者之间用红线连接
C. 仅绘制脉搏点
D. 仅绘制心率点
5. 下列哪种情况，护理记录可以提前书写?（）
A. 预计患者会出现病情变化时
B. 新入院患者入院前
C. 任何情况都不可以
D. 夜班护士提前书写早间记录
6. 护理文书中，计量单位必须使用?（）
A. 国际通用单位
B. 英制单位
C. 市制单位
D. 以上均可
7. 关于护理文书的签名要求，下列说法错误的是?（）
A. 执行医嘱后需签全名及执行时间
B. 实习护士记录需带教老师审核签名
C. 可由同事代签
D. 签名需清晰可辨
8. 入院护理评估单的完成时限是患者入院后?（）
A. 2小时内
B. 4小时内
C. 8小时内
D. 24小时内
9. 护理记录单采用的书写格式是?（）
A. SOAP格式
B. 段落式
C. 表格式
D. 自由式
10. 下列哪项不属于护理文书的范畴?（）
A. 护理评估单
B. 护理记录单
C. 体温单
D. 病程记录单
11. 护理文书中，数字的书写要求是?（）
A. 一律使用中文数字
B. 一律使用阿拉伯数字
C. 小数用中文，整数用阿拉伯数字
D. 金额用中文，数量用阿拉伯数字
12. 手术清点记录单，应在何时完成?（）
A. 手术开始前
B. 手术中
C. 手术结束后即刻
D. 患者出院时
13. 护理记录中“PE”代表的含义是?（）
A. 问题-评估
B. 诊断-计划
C. 问题-措施
D. 评估-措施
14. 体温单上，相邻的体温点连线应使用?（）
A. 红线
B. 蓝线
C. 黑线
D. 根据体温颜色决定
15. 下列哪种修改方式符合护理文书书写规范?（）
A. 用修正液涂改
B. 用刀片刮掉
C. 双线划去，在上方改写并签名
D. 直接涂黑
16. 危重患者护理记录的重点内容不包括?（）
A. 生命体征
B. 意识状态
C. 饮食喜好
D. 出入量
17. 护理文书中，关于“左、右”的书写，正确的是?（）
A. 可简写为L、R
B. 必须写全称“左侧、右侧”
C. 可根据习惯书写
D. 仅在手术记录中使用
18. 出院护理记录的内容不包括?（）
A. 出院时间
B. 出院方式
C. 患者家庭情况
D. 出院指导
19. 护理文书书写时，应避免使用?（）
A. 医学术语
B. 通用缩写
C. 自创缩写
D. 法定计量单位
20. 护理记录单的记录频率，对于稳定患者应至少?（）
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每周1次
D. 每月1次
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