护士专业技能知识考试
本次考试旨在考察护士对气管插管、深静脉置管、胸腔闭式引流、癫痫持续状态护理制度、常规、目标及技术操作的知识掌握情况。请认真作答,考试时间为45分钟。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
2. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
以下为单选题部分(共15题,每题5分,总分75分)
3. 气管插管时,确认导管在气管内的金标准是
听诊双肺呼吸音对称
观察胸廓起伏
SpO2持续维持在95%以上
纤维支气管镜直视下确认
呼气末二氧化碳监测波形
4. 经口气管插管的深度(成人男性)通常为门齿至导管尖端的距离约
18-20cm
20-22cm
22-24cm
24-26cm
26-28cm
5. 深静脉置管最常用的穿刺部位不包括
颈内静脉
锁骨下静脉
股静脉
桡动脉
贵要静脉
6. 深静脉置管术后,为预防导管相关感染,应定期更换敷料,通常透明敷料更换频率为
每天1次
每2天1次
每3-5天1次
每周1次
每2周1次
7. 胸腔闭式引流瓶内长管应插入水面下的深度为
1-2cm
3-4cm
5-6cm
7-8cm
8-10cm
8. 胸腔闭式引流期间,若患者出现呼吸困难加重、发绀,应首先考虑
引流管堵塞
引流瓶位置过高
引流管脱出
肺复张不良
并发气胸
9. 癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过
10分钟
20分钟
30分钟
40分钟
60分钟
10. 癫痫持续状态患者首要的护理措施是
迅速建立静脉通路
保持呼吸道通畅
给予高流量吸氧
监测生命体征
防止受伤
11. 气管插管患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过
5秒
10秒
15秒
20秒
30秒
12. 深静脉置管时,若误穿动脉,应立即采取的措施是
拔出针头,局部压迫5-10分钟
继续进针,寻找静脉
注入肝素盐水抗凝
更换穿刺部位
立即通知医生并行手术处理
13. 胸腔闭式引流管拔除时,应指导患者
深吸气后屏气
深呼气后屏气
平静呼吸
深呼吸
咳嗽
14. 癫痫持续状态首选的药物治疗是
地西泮静脉注射
苯巴比妥肌内注射
丙戊酸钠口服
苯妥英钠静脉滴注
卡马西平口服
15. 气管插管患者气囊压力应维持在
10-15cmH₂O
15-20cmH₂O
20-25cmH₂O
25-30cmH₂O
30-35cmH₂O
16. 深静脉置管后,若发现导管回血不畅,最恰当的处理方法是
用力冲管
用肝素盐水正压冲管
用生理盐水负压抽吸
更换导管
调整患者体位
17. 胸腔闭式引流瓶应低于患者胸部水平
10-20cm
30-50cm
60-80cm
80-100cm
100-120cm
以下为多选题部分(共5题,每题5分,总分25分,多选、少选、错选均不得分)
18. 气管插管的并发症包括
牙齿脱落
喉头水肿
气管食管瘘
心律失常
气胸
19. 深静脉置管护理的要点包括
每日评估导管必要性,尽早拔管
保持导管通畅,定期冲管
严格无菌操作,更换敷料
监测体温变化,警惕感染
禁止经导管输血或采血
20. 胸腔闭式引流的护理目标包括
保持引流管通畅
促进肺复张
预防感染
观察引流液性质和量
减轻疼痛
21. 癫痫持续状态患者的护理措施有
立即平卧,头偏向一侧
放置牙垫,防止舌咬伤
建立静脉通路,遵医嘱用药
持续心电监护
避免声光刺激
22. 技术操作前评估患者的内容包括
病情及意识状态
生命体征
皮肤及血管条件
心理状态及合作程度
知情同意情况
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