2026年老年人需求调查问卷

尊敬的居民：

您好！过去一年里，湘雅路街道社工站一直陪伴在您身边。为了解我们在这一年中的服务是否真正帮助到您，也为了更清楚地知道您目前的新需求、新困难，我们特开展此次年度需求调研。您的每一份反馈都将帮助我们改进工作，让未来的服务更贴心、更实用。本问卷匿名填写，请您放心如实作答。感谢你的参与和支持！

                                   湘雅路街道社工站

                                                  2026年2月

一、基本信息
1. 您的性别：
2. 您的年龄：
3. 您的居住情况是？
4. 退休金
二、过去一年服务接触与满意度
5. 过去一年中，您是否接受过社工站提供的服务？
6. 您接受过哪些服务？
7. 您对社工站过去一年的服务整体感觉如何？
三、生活照料与支撑需求
8. 目前您在日常生活中，最需要帮助的事项是？
9. 您目前主要由谁提供上述帮助？
四、健康与医疗
10. 您目前的身体状况：
11. 您最希望获得哪些健康支持？
五、老年安全情况
12. 您家中是否具有以下安全设施？
13. 过去一年中，您是否遇到过以下安全问题？
六、社会参与与精神文化生活
14. 过去一年中，您参与社区或社会活动的频率？
15. 您感兴趣的文娱或社交活动有哪些？
16. 影响您参与活动的主要原因是？
七、数字化生活与信息获取
17. 您目前使用智能手机的情况？
18. 您平时主要通过什么渠道了解社区信息？
八、未来服务期望
19. 您最希望社工站未来重点加强哪些方面的服务？
20. 您是否愿意成为社区的“老年志愿者”，在力所能及的范围内帮助他人。
问卷到此结束，谢谢您的积极参与，祝您生活愉快！
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