困难气道管理与麻醉监测
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1. 下列哪项是预测困难气道最特异、最常用的床旁评估指标?
A. 甲颏距离
B. Mallampati 分级
C. 张口度
D. 颈部活动度
2. ASA 困难气道定义中,“困难面罩通气”是指:
A. 无法在正压通气下维持 SpO₂ ≥90%
B. 经验麻醉医师也无法获得/维持有效肺通气
C. 需要双人加压通气
D. 必须使用口咽通气道
3. 下列哪种情况最容易出现“不能通气、不能插管”(CICV)?
A. 肥胖
B. 严重鼾症
C. 颌面部烧伤瘢痕挛缩、小口畸形
D. 颈椎活动受限
4. 处理已诱导、不能通气不能插管时,第一步应:
A. 立即环甲膜穿刺/切开
B. 唤醒患者
C. 置入喉罩
D. 寻求帮助
5. 关于快速序贯诱导(RSI),错误的是:
A. 禁用/慎用面罩预充氧过度通气
B. 给予镇静+肌松后立即环状软骨按压
C. 必须确定插管成功、通气有效才停用环状软骨按压
D. 所有困难气道都应首选RSI
6. 下列哪种工具不推荐用于已知或高度可疑困难气道?
A. 可视喉镜
B. 纤维支气管镜
C. 传统弯喉镜直接喉镜
D. 插管型喉罩
7. 清醒气管插管最适用于:
A. 简单择期手术
B. 饱胃+高度可疑困难气道
C. 小儿无配合手术
D. 短小门诊手术
8. 困难气道患者拔管后最危险的早期并发症是:
A. 喉痉挛
B. 声音嘶哑
C. 咽喉痛
D. 痰堵
9. 关于喉罩(LMA)在困难气道中的地位,正确的是:
A. 可完全替代气管插管用于所有困难气道
B. 是“不能通气”时重要的补救通气工具
C. 饱胃患者首选喉罩
D. 喉罩不存在反流误吸风险
10. 成人环甲膜穿刺的常用定位是:
A. 甲状软骨上缘
B. 甲状软骨与环状软骨之间
C. 环状软骨与第一气管环之间
D. 胸骨上窝
11. 下列哪项不属于困难气道危险因素?
A. 巨舌、小下颌
B. 颈部放疗史
C. 甲状腺肿大
D. 身高>175cm
12. ASA 困难气道流程中,“插管失败后策略”不包括:
A. 尝试面罩/喉罩通气
B. 唤醒
C. 立即手术气道
D. 反复盲目试插≥5次
13. 麻醉中最低强制性监测(ASA 基本监测)不包括:
A. 心电图
B. 无创血压
C. 脉搏血氧饱和度
D. 心排量监测
14. EtCO₂(呼气末二氧化碳)监测最核心价值是:
A. 评估氧合
B. 确认气管插管在位、有效通气
C. 直接测量动脉血氧分压
D. 评估肾功能
15. 全麻中 SpO₂ 突然下降,最先做的是:
A. 检查血压
B. 检查气道与通气
C. 给予升压药
D. 加快输液
16. 关于有创动脉血压监测,错误的是:
A. 可连续逐搏监测血压
B. 便于反复血气分析
C. 绝对比无创准确,所有患者都应使用
D. 存在感染、血栓、出血风险
17. 麻醉中脑电双频指数 BIS 主要用于:
A. 监测镇痛水平
B. 监测肌松程度
C. 监测镇静/意识深度
D. 监测脑缺血
18. 肌松监测中,四个成串刺激(TOF)比值 <0.9 提示:
A. 肌松充分
B. 残余肌松,存在拔管风险
C. 无需拮抗
D. 镇痛不足
19. 麻醉中体温监测最重要目的是早期发现:
A. 高热
B. 恶性高热
C. 低体温
D. 感染
20. 下列哪项不能通过常规麻醉监测直接判断?
A. 气管插管误入食管
B. 严重低氧血症
C. 急性心肌梗死具体部位
D. 严重低血压
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