2026特哨18岁以上成人补充问卷

1. 姓名
2. 性别
3. 居住社区
4. 出生年
5. 出生月
6. 出生日
7. 抽烟情况
8. 过去两周中,难以入睡的程度
9. 过去两周中,是否睡眠难以持续
10. 过去两周中,是否有清晨太早醒来的困扰
11. 过去两周中,您对自己的睡眠情况是否满意
12. 过去两周中,您认为您的睡眠影响您的日常生活运作(如:白天疲惫、做工作/做家务的能力、专注能力、记忆力、情绪)的程度如何?
13. 最近一年,您家常用的烹调油是
14. 过去一年中,您平均每天摄入含糖饮料、甜点、糖果等添加糖类食物频率是
15. 您吃主食通常一餐能吃多少(米饭、馒头、面条等)(g/餐)
16. 您吃杂粮(小米、高粱、玉米等)一餐能吃多少?(g/餐)
17. 您吃土豆、红薯、山药、芋头通常一餐能吃多少?(g/餐)
18. 您吃油炸面食(油条、油饼等)一餐能吃多少?(g/餐)
19. 您吃猪、牛、羊肉通常一餐吃多少?(g/餐)
20. 您吃禽肉通常一餐吃多少?(g/餐)
21. 您吃内脏、动物血一餐能吃多少?(g/餐)
22. 您吃水产品(鱼肉)通常一餐吃多少?(g/餐)
23. 您喝鲜奶、酸奶通常一餐喝多少?(g/餐)
24. 您喝奶粉、吃奶酪通常一餐喝/吃多少?(g/餐)
25. 您吃蛋类(鸡蛋鸭蛋等)通常一餐吃多少?(g/餐)
26. 您吃豆制品(豆腐、豆浆、豆腐丝、豆干)通常一餐吃多少?(g/餐)
27. 您吃豆类(干豆、扁豆、豌豆等)通常一餐吃多少?(g/餐)
28. 您吃叶菜蔬菜通常一餐能吃多少?(g/餐)
29. 您吃根茎类蔬菜一餐能吃多少?(g/餐)
30. 您吃干菜(梅干菜、黄花菜等晾晒干的蔬菜)通常一餐能吃多少?(g/餐)
31. 您吃菌藻类(蘑菇、海带、紫菜、木耳等)通常一餐能吃多少?(g/餐)
32. 您吃糕点通常一餐能吃多少?(g/餐)
33. 您吃咸菜、泡菜、酸菜通常一餐能吃多少?(g/餐)
34. 您吃水果通常一餐能吃多少?(g/餐)
35. 您吃花生、坚果通常一次吃多少?(g/餐)
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