护理部实习生出科考试
基本信息:
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学校:
Braden 风险评估15-18分评估频率
A.每班一次
B.每天一次
C.三天一次
D.一周一次
Braden 风险评估≦12分评估频率
A.每班一次
B.每天一次
C.三天一次
D.一周一次
Braden 风险评估15-18分应
A.不用干预
B.酌情给予护理措施及减压措施
C.根据病情给予护理措施及减压措施
D.根据病情与医生共同制定护理措施及减压措施
已有压力性损伤患者
A.不用干预
B.酌情给予护理措施及减压措施
C.根据病情给予护理措施及减压措施
D.根据病情与医生共同制定护理措施及减压措施
以下哪个不是特级护理的护理要点
A.严密观察患者病情变化
B.提供护理相关的健康指导
C.根据医嘱,准确测量出入量
D.实施床旁交接班
自理能力重度依赖的患者,对应的Barthel指数评定量表总分是多少?
A.≤40分
B.41 - 6
C.61 - 99分
D.100分
一级护理的病人在床头标识应为()
A.红色卡
B.绿色卡
C.紫色卡
D.蓝色卡
一级护理对象,不包括()
A.严重创伤或大面积烧伤患者
B.病情趋向稳定的重症患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
确定病人护理级别应根据()
A.年龄和生活自理能力
B.病情和年龄
C.文化水平和生活自理能力
D.病情和生活自理能力(
患者生活自理能力得分为55分,属于()
A.重度依赖
B.轻度依赖
C.中度依赖
D.无依赖
分级护理适用于()
A.医院门诊患者
B.医院住院患者
C.社区患者
D.在家休养病人
患者平地行走可独立在平地上行走 45米,其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分()
A.10
B.10
C.10
D.10
一切抢救物品、器材及药品必须完备,不是“五定”的是:()
A 定期更换
B 定人保管
C 定位放置
D 定量存放
E 定期检查维修
患者输血治疗开始前需要()名护士进行核对。
A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
E.5人
输血过程中患者出现严重的输血反应,护士做法错误的是()。
A.立即拔出并保存好剩下的血制品
B.关闭输血
C.立即呼叫医生
D.准备抢救药品
E.遵医嘱实施抢救
对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人,事后主管部门或他人发现,按情节轻重及医院有关规定()
A 不予处罚
B 从轻处罚
C 从重处罚
D 奖励
E 保护
什么时候可以执行口头医嘱()
A 平时
B 抢救病人时
C 病人多时
D 医生要求时
E 夜班
服药、注射、输液查对制度不包括()
A 严格进行三查八对
B 下一班护士查对上一班医嘱
C 注射前也应查对
D 观察用药后的反应
E 摆药后必须经第二人核对方可执行
关于交接班,下列说法错误的是:()
A接班时发现问题,由交班者负责
B接班后发现问题,由接班者负责
C因交班不清接班后发现问题,由接班者负责
D接班者未到岗,交班人无事可提前离岗
E对所有患者进行床旁交接
临时医嘱有效时间在()小时以内
A.6小时
B.10小时
C.24小时
D.48小时
正常进食情况下,()日无大便者需通知医生给与处理,并记录处理后效果。
A.一日
B.二日
C.三日
D.四日
使用呼吸机患者的呼吸在体温单相应表格中以()表示
A.Ⓑ
B.Ⓡ
C.Ⓐ
D.Ⓤ
E.Ⓟ
大便失禁在体温单上用()表示
A.☆
B.★
C.※
D.●
E.○
物理降温30分钟后测量体温以()表示,画在物理降温前温度的同一纵格内,以红色虚线与降温前温度相连
A.蓝“●”
B.蓝“○”
C.红“○”
D.红“●”
腋温以()表示
A.蓝“●”
B.蓝“X”
C.蓝“○”
D 蓝“△”
安尔碘皮肤消毒液在静脉穿刺时,消毒时间至少( )?
A.15秒
B.30秒
C.1分钟
D.2分钟
75%酒精皮肤消毒液在静脉穿刺时,消毒时间至少( )?
A.15秒
B.30秒
C.1分钟
D.2分钟
评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,宜选择( )的导管。
A.较粗、较短
B.较细、较长
C.管径细管腔少
D.较粗、较长
CVC留置期间,至少每( )评估一次导管
A.班
B.天
C.8个小时
D.12个小时
置入PVC时宜使用( ),置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。
A.橡胶手套
B.薄膜手套
C.清洁手套
D.无菌手套
PVC:外周静脉导管(per ipheral venous catheter)是指( )。
A.一次性静脉输液钢针
B.外周静脉留置针
C.一次性静脉输液钢针和外周静脉留置针
D.以上都不是
PICC尖端置入目标血管为( )。
A.腔静脉
B.锁骨下静脉
C.腋静脉
D.贵要静脉
护士执业注册有效时间为几年
A.4
B.5
C.6
护士发现医嘱违反法律、法规时,正确的做法是
A. 立即执行医嘱
B.向所在科室负责人报告
C.拒绝执行并向开具医嘱的医师提出质疑
D. 自行修改医嘱后执行
执行给药原则中,下列哪一项是首要的
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药中要经常观察疗效
毒麻药品余液处理
A.余液监控下双人处理、排至下水道或黄色垃圾桶视频保存180天
B.随意丢弃
C.单人处置
D.不用留视频
毒麻药品使用后归还时间
A.12小时
B.48小时
C.24小时
D.72小时
E.36小时
近效期药品标记
A.≤3月红色三角形
B.<3月红色三角形
C.≤3月黄色三角形
D.>3月红色三角形
护理不良事件报告的目的
A.为了追究责任
B.为了改进护理质量
C.为了增加护理人员的工作量
D.为了满足行政要求
E.为了提高医院的知名度
护理不良事件的处理原则
A.隐瞒不报
B.及时上报,积极处理
C.仅对患者进行补偿
D.仅对护理人员进行处罚
E.仅对医院形象进行公关
护理不良事件的记录要求
A.仅记录事件发生的时间和地点
B.记录事件的详细经过和处理结果
C.记录事件发生的原因和责任方
D.记录事件对患者的影响和改进措施
E.记录事件的经济损失和赔偿情况
预防患者跌倒的措施不包括
A. 保持地面干燥
B. 病房光线充足
C. 让患者穿拖鞋行走
D. 安装床档
输血查对内容不包括患者的
A. 床号
B. 性别
C. 血型
D. 籍贯
无名患者身份确认要求
A.单人核对即可
B.无需佩戴腕带
C.不必核对
D.双人核对并标记“无名氏+床号
E.以上都是
1.使用针具后,若必须回套针帽,应()
A.双手回套
B.单手回套
C.请他人帮忙回套
D.随意回套
2. 针刺伤发生后,应在伤口旁()挤压出损伤处的血液。()
A.由远心端向近心端
B.由近心端向远心端
C.随意挤压
D.不挤压,直接冲洗
非计划拔管的定义()
A.是指导管意外滑脱,未经医护人员同意将导管拔出,也包括医护人员操作不当所致。拔管一旦发生,可能对患者造成损伤,延长住院天数,增加费用,甚至导致死亡。
B.是指未经医护人员同意将导管拔除。
C、禁止导管意外滑脱
D.禁止医护人员操作不当
短期外周静脉导管的留置时间不超过多久?
A.24-48小时
B.48-72小时
C.72-96小时
D.1周
中心静脉导管置管时优先选择的部位是?
A.股静脉
B.颈内静脉
C.锁骨下静脉
D.外周静脉
透明敷料至少应多久更换一次?
A.每1天
B.每2天
C.每5天
D.每7天
在置管过程中,医务人员应遵循什么原则?
A.无菌技术操作规程
B.常规消毒
C.随意操作
D.无特殊要求
血管导管相关血流感染患者通常会出现的症状不包括?
A.发热(体温>38℃)
B.寒战
C.低血压
D.局部红肿疼痛
输液器更换的频率?( )
A、每12小时更换1次
B. 每24小时更换1次
C. 每48小时更换1次
D. 每72小时更换1次
以下哪项不是医务人员在特定情况下必须先洗手然后进行手卫生消毒的情形?
A. 接触患者的血液后
B. 为普通患者进行日常护理后
C. 处理传染患者污物之后
D. 直接为传染病患者进行检查后
临床科室医护人员接获“危急值”报告后,以下做法错误的是?
A. 规范、完整、准确记录检查项目等信息
B. 无需紧急通知责任护士、值班医师或科主任
C. 认为结果与病情不相符时可重新留取标本送检
D. 病区接到报告后必须在半小时内做出处理
以下关于药品存放的描述,哪一项是正确的?
A. 内用药与外用药无需分开放置
B. 药品标签上无需注明药名和规格
C. 易氧化和需避光的药物应放在阴凉处避光保存
D. 贵重药无需单独存放
关于胰岛素的保存及使用,以下哪项描述是正确的?
A. 未开启的胰岛素应放在室温下保存
B. 胰岛素开启后,有效期为无限期,只要未被污染即可使用
C. 胰岛素开启后,在未被污染且室温不超过25℃的情况下,有效期为4周
D. 胰岛素开启后必须立即放入冰箱冷藏室保存
换药室管理制度中,关于换药顺序的描述,以下哪项是正确的?
A. 先处理感染伤口,后处理清洁伤口
B. 换药时无需区分清洁伤口与感染伤口
C. 先处理清洁伤口,后处理感染伤口
D. 换药顺序可根据医护人员方便进行
在输血过程中,若发现血袋标签破损、字迹不清,护士应采取的正确措施是
A. 继续输血,加强观察
B. 自行更换一个标签后继续输血
C. 及时向血库人员提出
D. 丢弃该血袋,重新取血
开始输血时,前 15 分钟速度宜慢,一般不超过
A. 10 滴/分钟
B. 20 滴/分钟
C. 30 滴/分钟
D. 40 滴/分钟
在临床输血过程中,关于血液取出的输入时间及退回规定,以下说法正确的是
A. 血液自血库取出后应在60分钟内输入,血液发出后不得退回
B. 血液自血库取出后应在30分钟内输入,血液发出后可随时退回
C. 血液自血库取出后应在30分钟内输入,血液发出后不得退回
D. 血液自血库取出后时间无限制,血液发出后不得退回
关于压力性损伤,以下描述正确的是:
A. Ⅰ期压力性损伤会出现紫色或栗色变化
B. Ⅱ期压力性损伤可用于描述失禁性皮炎
C. Ⅲ期压力性损伤可见筋膜、肌肉暴露
D. Ⅳ期压力性损伤可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头
在压力性损伤的分期中,关于不可分期压力性损伤的描述,正确的是:
A. 只有表皮层缺失,无法判断深度
B. 全层皮肤和组织缺失,但损伤程度被腐肉和/或焦痂掩盖,无法确认
C. 损伤仅限于真皮层,表现为粉色或红色湿润伤口床
D. 损伤可见筋膜、肌肉暴露,但被腐肉覆盖无法准确分期
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