2026年春季学期学龄前儿童心理健康筛查问卷(3岁——4岁)
0-6岁是孩子心理行为发育的黄金时期,我们可以通过观察、分析孩子的言语、行为特征,来了解孩子身心发展状况,通过心理行为发育预警征筛查和心理健康与行为观察量表,有利于尽早发现儿童可能存在的心理行为发育偏异,及早干预。请家长朋友们根据您对幼儿的日常观察,完成相应年龄段的筛查问卷,谢谢!(注意!出现任何一条预警征象阳性,都应及时复核或转诊)
1. 幼儿姓名
2. 性别
3. 所在班级
小一
小二
小三
4. 孩子不会说自己的名字(当问“你叫什么名字?"时,不会正确地说出他的名字或小名)
是
否
5. 孩子不会玩“拿棍当马骑”等假想游戏(如拿棍当马骑,给娃娃喂饭、打针等)
是
否
6. 孩子不会模仿画圆(不会模仿成人用笔画圈)
是
否
7. 孩子不会双脚跳(不会双脚同时离地跳起)
是
否
8. 孩子易哭闹、发脾气、难安抚
无
很少
有时
经常
9. 分离焦虑明显
无
很少
有时
经常
10. 胆小怕生、适应差
无
很少
有时
经常
11. 情绪不稳定、易冲动
无
很少
有时
经常
12. 语言表达不清、他人难听懂
无
很少
有时
经常
13. 叫名反应差、对视少
无
很少
有时
经常
14. 不愿与同伴玩耍、喜欢独处
无
很少
有时
经常
15. 有打人、抢玩具等行为
无
很少
有时
经常
16. 注意力差、坐不住
无
很少
有时
经常
17. 生活自理能力差(吃饭、穿衣、如厕)
无
很少
有时
经常
18. 根据您日常生活对孩子的观察,孩子目前是否还存在其他心理行为方面的异常?如果有,请您简单阐述。
关闭
更多问卷
复制此问卷