3月8日张博士医考临床执业医师（含助理）：

（241〜243题共用题干）
女，55岁。6个月前拔牙后岀现发热、乏力，迁延不愈。既往有风湿性心脏病史。查体：T 37.9°C, BP 120/70mmHg,心尖部可闻及双期杂 音，双肺呼吸音清，脾肋下可及。血Hb105g/L, 尿RBC 5〜7个/HP。
241.应首先考虑的疾病是
242.最有助于诊断的辅助检查是
243.最可能的致病菌为
244.具有P波消失，代之以f波心电图特征的是
（245-246题共用备选答案）
女性，32岁。有心脏病4年，最近感到心悸, 听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
245.听诊的发现最可能是
246.为进一步检查心律失常性质应首选

247.阵发性室上性心动过速

248.二度I型房室传导阻滞

249.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
250.男，26岁。突发心悸5分钟。查体: BP 70/50 mmHg。心电图:心室率220次/分， QRS波宽大畸形，可见心室夺获。首选治疗是
251.QRS波群方向交替变换的室速称

252.一度房室传导阻滞的心电图表现是

253.二度I型房室传导阻滞的心电图表现是

254.P波与QRS波群完全无关

255.P-R间期固定，P波后均有QRS波群， P-R间期＞0.20秒

256.P-R间期固定，但部分P波后无QRS波群

257.男，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急 性下壁心肌梗死。查体:BP 70/50 mmHgo心率40 次/分。ECG示:P-P间期较R-R间期短，R-R间 期整齐，最可能的心律失常是
258.易引起心率减慢的临床情况是

259.男，45岁。风湿性心脏瓣膜病史20 年，心房颤动5年。就诊时，心率160次/分， 心房颤动，血压100/70 mmHgo治疗应首选

260.男，65岁。急性下壁心肌梗死第2天， 心电监测示二度I型房室传导阻滞，心室率50次 / 分，血压 110/70 mmHgo :治疗应首选

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