护士资格证考试-易错题(五)

1. 基本信息:
姓名:
班级:
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2. 患者,女,20 岁。被人发现时意识昏迷,屋内有火炉。查体:体温 36℃,BP 80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失。心电图一度房室传导阻滞。尿糖(+),尿蛋白(+),血液的 COHb 为 60%。护士首要执行的治疗方法是
3. 患者,女,54 岁。诊断为“糖尿病”。住院期间因琐事与护士争执而感到焦虑不安、心慌气促。此情况属于
4. 患者,女,28 岁。诊断为“SARS”入院。对此患者采取的隔离措施应为
5. 患者,男,50 岁。头部受重物撞击入院,CT 检查提示硬膜外血肿,脑膜上血肿约 30ml,其脑疝形成并导致昏迷的直接原因是
6. 患者,女,27 岁。近半年来经常排便后滴少量鲜血。近 1 个月排便时出现一软结节突出,需用手辅助回纳,并伴有肛门部瘙痒感,护士对该患者进行疾病评估后,应考虑为
7. 患者,男,63 岁。偏头痛 3 年余,间断自行服用阿司匹林。今晨突发中上腹剧烈疼痛,排黑色便 2 次,约 50ml。拟诊断急性糜烂出血性胃炎。对该患者的饮食指导不妥的是
8. 患者,女,63 岁。因脑出血入院治疗。现病情稳定,但患者却过于紧张,处处小心翼翼,过度依赖亲友,在康复训练中消极被动。该患者出现的角色行为改变属于
9. 患者,女,35 岁。胆总管切开取石+T 形管引流术后第 4 天,切口红肿,有压痛,请问该患者属于以下何种类型的感染
10. 患者,男性,45 岁。一个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3 天前出现黑便。近 1 个月来体重下降 4kg。若为该患者行手术治疗,术前准备错误的是
11. 患儿,女,1 岁。以“咳嗽、发热 2 天”就诊,体温波动于 37.8~38.5℃之间,诊断为“上呼吸道感染”,最可能的病原体是
12. 患儿,男,3 岁。体温 38℃,时有呕吐,神情呆滞,X 线胸片有结核病灶,诊断结核性脑膜炎,收住入院。对该患儿采取何种隔离
13. 护士根据自己的理解,将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚,与患者进行核实的沟通技巧是
14. 患者,男,23 岁。一侧下腹部剧烈疼痛,头晕、眼花、出冷汗并伴有恶心、呕吐,门诊护士处理方法正确的是
15. 患者,女,34 岁。阴道真菌感染,为减轻或消除炎症,可采用的方法是
16. 患者,女,68 岁,高血压。护士在对患者进行用药指导时,宜采用的人际距离是
17. 患者,马某,女,28 岁。左下肢浅表静脉扩张、隆起,经检查,该病人深静脉通畅,无糖尿病、高血压、出血性疾病等,对该患者治疗的有效方法是
18. 患者,男,18 岁。1 年前发现肝功能异常,现主诉疲乏,恶心呕吐明显。实验室检查:血清胆红素123μmol/L,PTA 45%,HBsAg 阳性。该患者是病毒性肝炎的哪一种临床类型
19. 患者,女,28 岁。因急性胃肠炎入院,剧烈呕吐,护士遵医嘱肌内注射“甲氧氯普胺”。以下用过的物品中需丢弃在感染性垃圾桶的是
20. 患者,女,56 岁。诊断胰头癌,行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院,正确的饮食指导原则是
21. 患者,男,40 岁。患风湿性心脏病,发热 2 周,疑有亚急性感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助
22. 患者,男,56 岁。有肝硬化病史 10 余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约 1200ml,伴头晕、视物模糊、心悸。为防止发生肝性脑病,下列治疗措施最重要的是
23. 患者,男,60 岁。高血压病史 4 年,以广泛前壁急性心肌梗死 3 小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是
24. 患者,男,23 岁。4 天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适、乏力,未予重视。昨日出现咳嗽,咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。查体:肺部散在于湿啰音。X 线片示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
25. 患者,女,52 岁。因头痛、头晕 3 日,加重 1 日伴视物不清住院。查体:血压 190/125mmHg,脉搏 95次/分。眼底检查可见视盘水肿,心电图示左心室肥大。首要的处理是
26. 患者,男,72 岁。在家洗澡时不慎滑倒,致右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估患者后,护士应首先解决的健康问题是
27. 患者,男,46 岁。反复中上腹不适 1 年余,诊断为“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾,120mg×2,bid;甲硝唑,0.2g×2,tid”口服。下列用药指导哪项不正确
28. 孕妇,25 岁。孕 24 周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周发绀,下肢水肿,经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是
29. 患者,女,19 岁。在输液时指着输液管说是一条蛇,应诊断此患者为
30. 患者的临床特征是:头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法,无法摆脱。这种表现很可能是
31. 患者,女,38 岁。常常恐慌,终日心烦意乱,感到要有不幸的事情发生,搓手顿足,紧张不安,人睡难,易惊醒,有多汗、口干、恶心、腹泻等自主神经功能兴奋症状,其护理问题不包括
32. 患者,男,35 岁。近 6 个月来觉得有人跟踪自己,觉得有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话,常听见有人在议论如何对付他,因而闷闷不乐,不愿出家门,拨打 110 请求保护。此患者最可能的诊断是
33. 患者,男,50 岁。经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石,需行静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确
34. 某护士在给 HBeAg 阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是
35. 患者,男,40 岁。负重物时发生右侧斜疝嵌顿,行手术复位。手术的主要关键在于
36. 患者,男,30 岁。甲状腺大部切除术后第 2 天,出现面肌和手足持续性痉挛,伴疼痛,持续时间 10~15 分钟不等,护士应准备的药品是
37. 患者,女,30 岁。因月经不调来院治疗,患者是少数民族,不会讲普通话,护士在收集资料过程中,因为听不懂患者的描述而反复提问,导致患者心情烦躁,与该护士发生了争吵。影响该护患沟通的主要因素是
38. 患者,男,66 岁。车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,患者以上表现应属于
39. 膀胱癌患者行回肠膀胱术,术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋的时间是
40. 患者,男,52 岁。护士为其做青霉素皮试,其结果为:局部皮肤红肿,直径 1.1cm,无自觉症状。下列处理正确的是
41. 患者,男,60 岁。肾癌晚期患者,下列对提高该患者的治疗有效的是
42. 患者女,50 岁。食用长期放置的腌肉后,当日出现周身无力,头晕头疼,食欲不振,第 2 日出现视物模糊,眼睑下垂,咀嚼与吞咽困难,并有声音嘶哑,语言障碍,颈肌无力,头下垂等中枢神经系统症状来院就诊,考虑为食物中毒,这种侵犯中枢神经系统的致病微生物是
43. 患者女,23 岁。主诉“尿频、尿急、尿痛”,查体:体温 38.6 度,呼吸 24 次/分,心率 90 次/分,血压 110/80mmHg,尿常规检查可见大量白细胞管型,应考虑
44. 患者男,45 岁。最近一段时间感觉情绪低落,无精打采,失眠,早醒,觉得日子很没劲,对什么都没有兴趣。医生诊断为抑郁发作,此患者一日之内的情绪变化有一定的规律。下列描述正确的是
45. 患者高热,黏液脓血便,应该如何隔离
46. 患者男,2.8 岁。睡眠中发生上下肢短暂性强直性痉挛,神志不清两周来诊,脑 CT 脑室缺氧缺血性低密度阴影,初步诊断为新生儿癫痫,护士向家长解释该患儿今后不可以接种的疫苗是
47. 女性,40 岁,短肠综合征,长期经中心静脉进行营养支持,下列护理方法错误的是
48. 1 岁患儿,呕吐、腹泻稀水便 5 天,1 天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠 125mmol/L。请判断该患儿脱水程度和性质
49. 6 个月女婴,4 天来咳嗽,发热 38~39℃。生后牛奶喂养,两个月来每天加鱼肝油两滴,平时多汗。查体:呼吸 70 次/分,心率 184 次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下 3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,此患儿应考虑为
50. 女性,52 岁,反复呕吐,不能进食 3 日,今日软弱无力,腹胀难忍,膝腱反射减弱,心电图 T 波低平,出现 U 波,诊断为
51. 患者,女。10 天前下田不慎脚趾被玻璃划伤,近 2天发热、厌食,说话受限,咬嚼困难,苦笑面容,急诊入院,接诊护士应行
52. 患者,男,60 岁。因患慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查方法,下列哪项是错误的
53. 患者,女,56 岁。子宫肌瘤切除术后肠胀气,为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者行小量不保留灌肠时,灌肠筒的高度和插入直肠的深度分别为
54. 患者,女,48 岁。因与丈夫吵架服用有机磷农药自杀,经发现及时送医就诊。护士遵医嘱为患者洗胃,但患者一心寻死,拒绝配合。劝说无效之下,经患者家属同意,护士对该患者进行强制洗胃。此案例中护士行使的是何种权利
55. 患者,男,69 岁。因头痛、头晕入院,在平静状态下测得血压为 165/95mmHg,其余检查正常。患者住院期间,为其测量血压,以下正确的是
56. 经产妇,怀孕 2 次,分娩 2 次,现孕 35 周。行外倒转术后,腹痛,伴少量阴道流血,查血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160 次/分,最可能诊断是
57. 患者,女,27 岁。胰腺癌术后第 7 日,出现呕血、腹痛并大汗,血压 10.5/6.4kPa(79/48mmHg)。其最可能的原因是
58. 患者萧某,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为病人实施整体护理,其护理特点是
59. 某患者是一名普外科病人,以下护士为其制定的护理目标描述不完整的是
60. 患者刘某,入院后由护士收集资料完整,以下不妥的是
61. 患者女性,57 岁,因上腹部不适、烧心到门诊就医。有关门诊部的特点下列叙述不正确的是
62. 患者女性,65 岁,患有糖尿病史 30 年,血糖控制时好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷,给予患者去枕仰卧,其目的是
63. 某患儿,因高热、惊厥入院,目前患儿躁动不安,为防止发生意外,应立即
64. 患者 2 天前行会阴部手术,需进行热水坐浴,病房内无现存的消毒坐浴盆,如想使用搪瓷类坐浴盆,对坐浴盆最迅速有效的消毒方法是
65. 患者男性,45 岁,慢性粒细胞白血病,为患者设置颈内静脉置管以进行化疗,静脉切开包使用后,器械应清洗后用包布包裹进行消毒。无菌包布材料最好选用
66. 患者男性,56 岁,开腹探查术后入住外科 ICU,ICU使用的通风、过滤和除尘等措施是预防下列哪一种传播途径的关键
67. 患者,股骨干骨折固定术后。患者因佩戴石膏,长期卧床,欲给予患者床上擦浴,擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是
68. 病人男性,70 岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,数天后发现病人骶尾部皮肤表面出现紫红色硬结,此期属于压疮的
69. 患者男性,67 岁,因高血压病住院治疗,针对患者的活动性义齿的护理,下列哪一项是错误的
70. 患者男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压偏高可见于
71. 患者男性,56 岁,心梗后 3 天,患者目前生命体征平稳,医嘱记录患者每日出入量,下列不属于每日排出液量的是
72. 患者,昨日在全麻下行骨折复位固定术,患者手术后最理想的营养补充途径是
73. 患者,女,30 岁,术前给予患者插胃管,该患者畏惧插胃管,非常紧张,在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应
74. 患者,男性,23 岁,因车祸致腰椎压缩性骨折,长期卧床,为避免患者出现便秘,指导其做腹部环行按摩,不正确的是
75. 患者,女性,60 岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术,术前需输血治疗纠正贫血。输全血1000ml 后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状
76. 患者,女性,40 岁,子宫肌瘤切除术中失血过多,遵医嘱给予输血治疗。为预防输血过敏反应,应注意
77. 患者,女性,48 岁,膀胱癌术后,肠瘘 2 年。为增强该患者的抵抗力,可输入
78. 患者,46 岁。近 3 个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适,为明确诊断需做肝功能检验。下述中标本采集不正确的步骤是
79. 患者男性,53 岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是
80. 患者,男性,73 岁,大面积脑梗死伴脑疝昏迷。护士在观察患者病情时发现该患者呼气带有氨味,该患者可能发生
81. 患者,男性,70 岁,高血压脑出血。颅内血肿清除术后采用呼吸机辅助呼吸。使用人工呼吸机时,通气量调节过大使患者通气过度,表现为
82. 神经内科刚收入一名多发性硬化症的老年患者,某医生在写病历时需要记录患者的一般情况。请问下列哪项不属于一般情况的观察内容
83. 患者,女性,65 岁,主诉心悸,某护士为其测量脉搏并在体温单上记录。请问下列记录方法正确的为
84. 某风湿性心脏病患者,心功能 IV 级,24 小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是
85. 一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力、腹胀、心慌等症状,心率 120 次/分,心电图见明显 U波,正确的处理措施是
86. 患者男性,15 岁。寒战、高热,胸闷气促。入院体查:体温 39.5℃,血压 100/85mmHg,心率 108 次/分,血白细胞明显升高,核左移。下列对诊断心包炎的最有意义的体征是
87. 患者,男性,42 岁。突起阵发性腹痛,伴腹胀、呕 吐 2 天 。 体 温 38.5 ℃ , 脉 搏 93 次 / 分 , 血 压13.3/8kPa(100/60mmHg),腹部饱胀、胀气,右下腹部有压痛,肠鸣音亢进,腹部 X 线平片检查,发现小肠高度胀气、扩张,并有多个液气平面,应诊断为
88. 男性,45 岁,肝硬化腹水 1 个月,2 日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。下列护理措施错误的是
89. 患者女性。50 岁,4 年前发现 HBsAg(+),近两年来出现 ALT 升高,伴有食欲下降、乏力,查体:颈部出现蜘蛛痣,未见黄疸,请问下列哪项不是病毒性肝炎的治疗原则
90. 患者男性,38 岁,发热,恶心,食欲下降,黄疸入院,诊断为急性黄疸型肝炎,请问该病人黄疸前期的主要临床表现是
91. 某结核病患者,男性,50 岁,抗结核治疗半年,咨询护士,下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏无损害
92. 患者女性,34 岁,系统性红斑狼疮 5 年伴慢性肾功能衰竭 1 年,对慢性肾功能衰竭患者的护理,下列叙述哪项正确
93. 患者男性,48 岁,疑有肾、输尿管结石,为明确诊断,首选的检查是
94. 女 42 岁,月经改变,诊断性刮宫结果有排卵功血,临床表现正确的是
95. 女 41 岁,月经频发,诊断性刮宫结果黄体功能不足,多见于
96. 患者女性,23 岁,急性乳腺炎,右乳房肿胀疼痛,皮肤红热,有波动感,行脓肿切开引流。术中最常用的是切口是
97. 患者,女性,30 岁,2 小时前突发车祸,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml,查体可能出现的体征
98. 患儿男性,2 岁,诊断为缺铁性贫血入院治疗。请问患儿的表现不包括
99. 女孩,11 岁。因体温 38.9℃伴皮肤、黏膜出血一天就诊。经医生了解健康史、全面体格检查以及实验室辅助检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜。有关急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现描述,下列错误的是
100. 患者女性,25 岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,甲状腺功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用
101. 某患者血皮质醇 40μg/dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为 26μg/dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义
102. 患者男性,39 岁,怀疑库欣综合征,经检查癌胚抗原明显阳性,考虑肿瘤引起,该异位 ACTH 综合征最常见于
103. 小儿,9 个月。晨起高热 39.5℃,嗜睡。至中午卧床休息中突然意识丧失,眼球上翻,全身阵挛性抽动。处理惊厥发作患儿的操作,不妥的是
104. 陈护士长是门诊眼科的副护士长,近期医院开展护士长岗位竞聘,全部取消了副护士长的职位,陈护士长改为竞聘其他职位。这种情况反映的组织原则是
105. 李护士,大学本科毕业,现已工作八年,有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她,让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士,护士长对其采取的领导方式是
106. 患者女性,32 岁,患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士观察到患者睡眠的特点是
107. 患者,男性,35 岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血 600ml,输血 10 分钟后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是
108. 患者,男性,85 岁,因肺炎入院治疗。患者听力严重下降,护士在与其沟通过程中做法不妥当的是
109. 患者,女性,15 岁。双下肢严重烧伤,创面湿润,护士采取的最佳处理方法是
110. 患者,女性,25 岁,因胃十二指肠溃疡入院治疗,当患者入病区感到环境陌生而紧张时,护士首先应使用
111. 患者,男性,40 岁。粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外
112. 患者,女性,37 岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安。血压 9. 6/5.8kPa,脉搏120 次/min.护士应采用的首要护理措施是
113. 患儿女,6 个月,因剧烈哭闹后出现右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿早期首选的检查治疗是
114. 患者,女性,25 岁,已婚,月经规律,月经周期第 28d 取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为
115. 经产妇,36 岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是
116. 患者,女性,80 岁。恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,表情淡漠,护士与其交流时应使用
117. 28 岁初产妇,临产 15 小时,宫颈口开大 5cm,胎心好,宫缩规律,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前羊水囊,首选的护理措施是
118. 患者男性,49 岁,患慢性痢疾,医嘱给予 0.5%新霉素溶液保留灌肠,不正确的操作是
119. 患儿,2 岁。运动发育迟缓,行为异常,感知障碍,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。最可能的疾病是
120. 贫血患儿,活动量稍大时气促、心悸,血红蛋白40g/L,该患儿的贫血程度为
121. 患者,男性,45 岁,体态偏胖,缺少运动,下肢及足部有间断麻木刺痛,给予相关检查,考虑可能的病因是
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