天津市新建里社区居民自我药疗安全调查问卷
尊敬的居民:
您好!我是药事管理专业的本科生,现针对天津市新建里社区居民自我药疗情况开展问卷调查。本问卷仅用于学术研究,不涉及个人隐私信息,所有数据将严格保密并统一汇总分析。您的真实回答对本研究至关重要,恳请您根据实际情况填写,衷心感谢您的支持与配合!
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄:
18-24岁
25-44岁
45-59岁
60岁及以上
3. 您的文化程度:
小学及以下
初中
高中/中专/职高
大专
本科及以上
4. 婚姻状况
未婚
已婚
离婚
丧偶
5. 您的职业状态:
在职
退休
学生
无业/待业
其他
6. 家庭月收入
≤1000
1001-3000
3001-5000
5001-7000
>7000
7. 您是否有慢性疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等)?
是(可多选)
高血压
糖尿病
高血脂
关节炎
其他
否
8. 您是否了解“自我药疗”的定义(指在没有医生或药师指导的情况下,自行判断症状并购买使用非处方药缓解不适)?
完全了解
基本了解
不太了解
完全不了解
9. 您获取用药知识的主要渠道有(可多选):
医生/药师指导
药店药品说明书
电视/广播广告
网络(短视频、科普文章、论坛等)
亲友推荐
其他
10. 您是否能区分“处方药”和“非处方药(OTC)”?
能准确区分
大致能区分
偶尔混淆
完全不能区分
11. 您是否了解非处方药的“红标”(甲类)和“绿标”(乙类)区别?
非常了解
了解一点
不了解
12. 过去一年,您是否有过自我药疗的经历?
有(请继续作答第12-22题)
无(请跳至第23题)
13. 您进行自我药疗的频率:
每月1次及以上
每3个月1次
每6个月1次
每年1次
偶尔(少于1次/年)
14. 您进行自我药疗的常见症状有(可多选):
感冒发烧
咳嗽咳痰
肠胃不适(腹痛、腹泻、便秘等)
头痛头晕
皮肤瘙痒/过敏
关节疼痛
咽喉肿痛
其他轻微不适
15. 您选择自我药疗的主要原因是(可多选):
症状轻微,无需就医
就医流程繁琐、耗时
医疗费用较高
药店购买方便快捷
过往经验判断,熟悉用药
其他
16. 您购买非处方药的主要渠道:
社区周边实体药店
大型连锁药店
网上药店(电商平台)
社区卫生服务中心
其他
17. 您购买药品时,优先考虑的因素是(可多选):
价格
品牌知名度
医生/药师推荐
亲友使用经验
药品说明书功效
广告宣传
其他
18. 您使用药品前,是否会仔细阅读药品说明书(含适应症、用法用量、禁忌、不良反应等)?
每次都认真阅读
只看用法用量,其余忽略
偶尔阅读
从不阅读,凭经验使用
19. 您是否有过以下用药行为(可多选):
自行增减药品剂量
多种药品混合使用
症状好转后立即停药
药品过期后仍继续使用
借用亲友的药品
无上述行为
20. 您是否会根据药品有效期管理家中常备药?
定期清理(每月/每季度)
偶尔清理
从不清理,用到再看
21. 您家中常备的非处方药类型有(可多选):
感冒退热类
肠胃调理类
止痛镇痛类
皮肤外用类
止咳化痰类
清热解毒类
营养补充剂
其他
22. 自我药疗后,症状无改善或加重时,您的做法是:
立即前往医院就诊
更换另一种药品继续尝试
咨询药店药师
等待观察,看是否自行好转
其他
23. 您是否有过自我药疗导致不良反应的经历(如过敏、病情加重等)?
有,且前往医院处理
有,自行缓解
无
24. 您是否希望社区提供用药相关的科普服务(如讲座、手册、药师咨询)?
非常希望
希望
无所谓
不希望
25. 您认为当前自我药疗过程中,最需要解决的问题是(可多选):
用药知识匮乏
药店药师指导不足
非处方药广告误导
药品说明书晦涩难懂
家中药品管理混乱
其他
26. 对于规范社区居民自我药疗行为,您有哪些建议?
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