压力性损伤护理知识考试
本次考试旨在提高外科护理人员对压力性损伤评估及文书书写的准确性,并了解最新护理进展。请认真作答,考试时间60分钟。
1. 基本信息:
姓名:
工号:
一、单选题(每题5分,共25分)
2. 压力性损伤的定义是指局部皮肤及皮下组织由于压力或压力联合剪切力作用而发生的局部损伤,常发生于()
骨隆突处
肌肉丰富处
关节活动处
皮肤褶皱处
3. 外科术后患者预防压力性损伤,最有效的措施是()
使用气垫床
定期翻身
保持皮肤清洁干燥
加强营养支持
4. 根据2021年国际压力性损伤分类系统,全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱、肌肉并未外露,属于()期压力性损伤
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
5. 在压力性损伤风险评估中,以下哪项是Braden评分量表的评估内容()
意识状态
活动能力
营养状况
以上都是
6. 对于外科手术时间超过()的患者,术中应采取预防压力性损伤的措施
1小时
2小时
3小时
4小时
二、多选题(每题5分,共25分)
7. 压力性损伤发生的危险因素包括()
年龄大于65岁
低蛋白血症
长期卧床
大小便失禁
使用镇静剂
8. 外科患者压力性损伤文书书写应包括的内容有()
损伤部位及分期
大小(长×宽×深)
渗出液性质及量
处理措施及效果
评估时间
9. 以下属于压力性损伤最新护理进展的有()
使用银离子敷料
负压伤口治疗技术
富血小板血浆治疗
干细胞移植技术
智能压力监测系统
10. 对于Ⅲ期压力性损伤的处理原则包括()
清洁伤口
去除坏死组织
促进肉芽组织生长
预防感染
保护周围皮肤
11. 外科术后患者发生压力性损伤的高危部位有()
骶尾部
肩胛骨
枕部
肘部
内踝
三、判断题(每题5分,共25分)
12. 压力性损伤一旦发生,只能通过护理手段促进愈合,无法预防。
对
错
13. 对于Ⅰ期压力性损伤,应避免局部继续受压,可使用半透膜敷料保护。
对
错
14. Braden评分≤12分提示患者有高度压力性损伤风险。
对
错
15. 外科手术中,患者体位固定后无需再调整,以免影响手术操作。
对
错
16. 压力性损伤的创面愈合过程中,应保持创面湿润环境。
对
错
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