护理专业职业技能考试

本次考试旨在考察护理专业知识的掌握情况，请认真作答。
1. 基本信息：
姓名：
部门：
员工编号：
2. 患儿8个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，肝肋下2cm，心尖部可闻吹风样杂音，初诊为“缺铁性贫血”。遵医嘱口服铁剂时，以下哪项不正确
3. 心功能分级是一种评估心功能受损程度的临床方法，下列方法中，属于心功能III级的是
4. 按WHO的疼痛分级，疼痛分为几级
5. 患者男，22岁，无诱因，双下肢水肿两周，尿蛋白（++++），血压142/86mmHg，导致水肿的主要原因是
6. 乳腺癌最常见的发生部位是
7. 患者女，35岁，因外伤致骨盆挤压，伤测血清钾6.9mmol/L，脉搏46次/每分，并有心律不齐，应选用的药物是
8. 患者男性，70岁，高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地送至医院，诊断脑出血。体检：昏迷状态，左侧偏瘫，血压190/110mmHg，护士对患者的护理措施不妥的是
9. 患者女，38岁，因车祸脾破裂，现出现面色苍白，四肢冰冷，查体：体温38°C，脉搏120次/min，血压86/66mmHg，CVP：4cmH₂O，左下胸压痛明显，左小腿有一处陈旧性3cm×1.5cm伤口，有脓性分泌物，该患者最可能是发生了
10. 慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是
11. 患者女，67岁，急性肾损伤，少尿期出现呼吸困难，头痛瘫软，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑
12. 患者女，55岁，高热，腹痛，黄疸三天，突然发现抽取血液时不容易抽出。最可能的诊断是
13. 胰腺癌的好发部位是
14. 左心衰竭的症状不包括
15. 全身麻醉前应用阿托品的主要目的是
16. 女，60岁，患慢性充血性心力衰竭，治疗期间出现头痛、头晕、恶心、黄视，体检：心率36次／分，呈期前收缩二联律，提示
17. 急性乳腺炎的处理，错误的是
18. 患者男，40岁，急性心肌梗死，合并急性肺水肿，住院期间突发心脏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是
19. 患者男，68岁，脊柱手术后三天伤口轻度发红，体温37.8°C，下列处理较为合适的是
20. 患者男，20岁。因严重创伤引起急性肾损伤，少尿4天。实验室检查：Scr 683umol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是
21. 患者女，50岁，胃癌根治术后四小时从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展无减少趋势，应采取的措施是
22. 患者男，45岁，在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，数天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风，其中重要的治疗环节是
23. 患者男性，46岁，一周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，但生活完全不能自理，不能参加活动。请评估该病人躯体活动能力为
24. 男，15岁，剑突下阵发性钻顶样绞痛，伴恶心、呕吐。为明确诊断首选检查是
25. 患者女，30岁，左手腕儿受伤，不慎离断。断肢的保存方法是
26. 急性感染性喉炎行气管切开的指征是
27. 患儿男，四岁，头、面、颈及双上臂烧伤，其烧伤面积为
28. 下列关于肺炎链球菌肺炎的临床表现描述错误的是
29. 患者男性，21岁，左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短。查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/分，血压80/70mmHg，颈静脉怒张，首先考虑
30. 桶状胸主要见于下列哪一种疾病
31. 患者女性，34岁。患原发性甲状腺功能亢进，清晨未起床前测其脉率110次/分，血压140/80mmHg，按简便公式计算，该患者的BMR（基础代谢率）为
32. 关于高血压患者的降压治疗，下列说法错误的是
33. 乳房皮肤出现凹陷，提示癌肿侵犯
34. 对一位突发高热，严重贫血及皮肤广泛瘀斑的病人，下列哪项检查有助于急性白血病的确诊
35. 库欣综合征是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床综合征，下列选项中，哪项不是库欣综合征常见的护理诊断
36. 脑出血患者，55岁，入院2天，持续浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取哪种措施最合适
37. 急性胰腺炎最常见的病因是
38. 患者女，36岁，因停经1月余来医院就诊，尿妊娠试验阳性，B超可见孕囊，诊断为早期妊娠，末次月经为2024年4月10日，可计算其预产期为
39. 有维持子宫前倾位置作用的韧带是
40. 卵细胞在输卵管受精的部位是
41. 患者女，16岁，于高处取物时，不慎摔下，呈骑跨式。伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，其最易发生的部位在
42. 头先露时，胎头以下列哪条径线通过产道最小径线
43. 孕妇，妊娠35周。宫缩规律，间隔5～6min，持续约40s，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，诊断为
44. 孕妇，30岁。孕3产0，现妊娠37周。自诉阴道无痛、无诱因出血3天。在检查项目中能协助确诊的检查是
45. 患者38岁，G1P1，同房后出血已6次，伴血性白带增多，呈水样。检查宫颈轻度糜烂，有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CIN II级，宫颈活检证实为宫颈癌Ia期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。根据首优原则，最主要的护理诊断或合作性问题为
46. 产后子宫将入骨盆腔内，通常出现在产后
47. 初产妇，24岁，产后出现会阴部切口疼痛剧烈，自述有肛门坠胀感。应考虑到产妇可能发生了
48. 流产的定义是
49. 患者女，28岁，分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷，护士在操作过程中，应特别注意的是
50. 初孕妇，27岁。39周妊娠已临产，产程进展顺利，子宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/min，羊水2度污染，行阴道检查发现，胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm，应选择的处理方法是
51. 异位妊娠破裂多见于
52. 宫缩的特点，下列不正确的是
53. 患者女，24岁，平素月经规律，现停经2个月，因腹痛伴阴道少量流血就诊。妇科检查，宫口未开，子宫如孕2个月大小，该患者最可能的诊断是
54. 初产妇，28岁，妊娠42周，自觉胎动消失11小时，胎心率139次/min，无宫缩。下列处理措施正确的是
55. 患者女，45岁，因胆道感染入院应用抗生素10天，近1周外阴奇痒，坐卧不宁，妇科检查：阴道黏膜红肿，附着白色膜状物，擦除露出红肿黏膜面。最可能的诊断是
56. 外阴阴道假丝酵母菌病主要的病原体为
57. 女26岁，第一胎40周，阴道分娩，对于产妇恶露的观察，错误的是
58. 患者女，23岁，为商场服务员，近半个月自觉右侧外阴肿痛，查体见右侧大阴唇红肿、发热、压痛，局部有波动感。此病应考虑为
59. 目前，治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物是
60. 宫颈癌早期的临床特点是
61. 22岁女，第一胎30周，重度子痫前期，突然发生的腹部持续性疼痛，阴道出血，最可能是
62. 初孕妇，25岁，平素体健。进行查体时，护士向其解释正常人的骨盆各径线值，骨盆入口平面横径值平均为
63. 缺氧伴二氧化碳潴留患者宜采用
64. 患者男，38岁。半年来多在过劳、精神压力过大时发生胸骨后紧缩感，持续1～2分钟，休息后缓解。曾做心电图检查正常。为明确诊断，最重要的检查是
65. 患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是
66. 某老年女性，因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃，骨骼、肌腱、肌肉外露，判断处于压力性损伤4期，此期的局部处理原则是
67. 下列最易引起肺源性心脏病的疾病是
68. 患者男，62岁，突发呕血，呕血提示胃内蓄积血量至少达到
69. 患者女性，45岁，出现不明原因的蛋白尿（++++），全身明显水肿，低蛋白血症和血脂显著升高，入院治疗，查体：BUN正常，请问原发性肾病综合征无肾功能减退者的饮食要求为
70. 急性白血病患者突然出现高热，主要原因考虑为
71. 患者男，18岁。患1型糖尿病多年，近日因血糖控制不理想，胰岛素用量每餐增加2U。患者自述注射胰岛素后4~5小时，有心慌、出汗、软弱无力感。此时，该患者最可能出现了
72. 胸骨右缘第2肋间为哪个瓣膜听诊区
73. 患者2天前行会阴部手术，需进行热水坐浴，病房内无现存的消毒坐浴盆，如想使用搪瓷类坐浴盆，对坐浴盆最简单、迅速、有效的消毒方法是
74. 患者女性，24岁。慢性特发性血小板减少性紫癜，反复出血。经泼尼松治疗7个月后症状无好转。治疗可采用
75. 对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，不正确的是
76. 患者女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8×10⁹/L，血小板90×10⁹/L，该患者最大的危险是
77. 类风湿关节炎最常侵犯
78. 痰液有恶臭味，提示为何感染
79. 患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。患者痰液的特点应该是
80. 患者男性，70岁。有COPD病史23年。近日出现咳嗽加重，伴有喘息，请问慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是
81. 风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先考虑
82. 病人男性，49岁，化疗后白细胞降为1.5×10⁹/L，应对该病人进行
83. 有关肾源性水肿的护理措施，不正确的是
84. 患者男性，59岁，因肝硬化、腹水入院，入院3日后患者出现发热，判断患者可能发生了内源性感染，关于内源性感染正确的描述是
85. 患者男性，48岁，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法，正确的是
86. 孕妇，34岁，第二胎，患者在家中突然出现临产征兆，医生到达后紧急在家中为患者接生，使用干热法消毒剪刀。与湿热消毒灭菌法相比，干热法
87. 王女士卧床4周，护士仔细观察皮肤后，认为是压力性损伤的3期，其典型表现是
88. 患者表现为面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目失神，眼眶凹陷，四肢厥冷，该患者属于
89. 张某，男，75岁，因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴，协助其更换清洁裤子的步骤是
90. 大量输血出现手足抽搐应立即使用的药物是
91. 下列关于睡眠需要的描述正确的是
92. 关于体温生理性变化的因素，以下说法正确的是
93. 患者男性，19岁，因反复发烧给予冰毯物理降温。该降温方法要求测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度应为
94. 下列关于肌肉等长运动的描述，正确的是
95. 患者男，32岁。患肝硬化已4年，今天饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发
96. 患者心脏病，高血压，伴严重水肿，患者的饮食错误的是
97. 病人女性，高热待查，应用抗生素治疗达3周之久，口腔护理时应注意观察其口腔内有无
98. 患者男，右侧腹股沟区可复性肿物3年，偶有胀痛感，平卧时消失，用手按肿块同时嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，以腹股沟疝收入院，该患者最可能是
99. 患者男性，45岁，因心率慢、晕厥入院，入院后给予该患者医院基本饮食。基本饮食不包括
100. 患者王某。上呼吸道感染，T39°C，P110次/min，R25次/min，下列判断正确的是
101. 女，25岁，失恋后服大量巴比妥钠后出现双侧瞳孔缩小，急需洗胃、导泻。选择洗胃液与导泻液分别为
102. 患者男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予
103. 患者女，30岁，因其身体发热体温达到40°C，遵医嘱服退热药，其需多饮水的目的是
104. 患者女性，45岁，腹泻多次，粪便呈果酱样，入院检查初诊为阿米巴痢疾，医嘱用药物进行灌肠治疗。操作正确的是
105. 护士告知消化性溃疡患者，降低消化性溃疡复发的关键是
106. 对肝硬化呕血患者的正确护理措施是
107. 奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于
108. 静脉输液时，患者发生静脉炎的原因主要是
109. 慢性房颤常见并发症为
110. 关于取药，下列不正确的一项是
111. 患者男性，31岁，建筑工人。因工地塌方出现开放性腹部损伤伴有肠管脱出，接诊护士给予的正确指导是
112. 患者男，25岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血的症状，同时伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是
113. Rh阴性者如第一次接受Rh阳性血液后产生抗Rh阳性的抗体需间隔
114. 患者男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是
115. 多根多处肋骨骨折使胸壁失去完整肋骨支撑，出现的反常呼吸运动是
116. 患者女性，32岁。排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年，诊断为肛裂。其典型的临床表现是
117. 患者女性，58岁。傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是
118. 从上午9:00开始输液输入1000ml液体，每分钟滴数为50滴，点滴系数为15。大概结束时间为
119. 患者女性，60岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切除术，术前需输血治疗纠正贫血。输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状
120. 患者胡某，女，75岁，呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，则每分钟吸入的氧流量是
121. 患者李某，输液后沿静脉走向出现条索状红线，肿胀、疼痛，应用多大浓度的乙醇进行湿敷
122. 患者男性，40岁，因胃溃疡大出血而入院，病人较虚弱，血红蛋白60g/L，医嘱输血200ml，当输血10ml左右时，病人诉说头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士处理不妥的是
123. 某新生儿，出生4天后出现异常，经检查为中度的新生儿缺血缺氧性脑病伴有少许颅内淤血。请问该患儿中度缺氧的表现是
124. 患者男性，35岁。骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。查体：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。首选的检查是
125. 椭圆形且散大的瞳孔常见于
126. 女48岁，类风湿关节炎5年，双侧腕指关节肿胀畸形，为保持关节功能位，正确的是
127. 男，62岁，有心脏病史，输液1小时后，突然出现胸闷、气促，呼吸30～40次/分，先出现干咳，后咳出大量粉红色泡沫样痰，听诊双肺可闻及湿啰音。心率快且节律不齐，请问该患者可能发生的情况是
128. 患者女，28岁，患有系统性红斑狼疮，一直遵医嘱服用糖皮质激素，近段时间发现自己症状减轻，于是自行停药，停药后出现水肿，入院检查尿蛋白4.0g/d，血浆清蛋白20g/L，有高脂血症，此时可以推断患者出现
129. 病人胡某，脑外伤入院，护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔扩大的标准是
130. 孕妇30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨3:00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是
131. 急性腹膜炎患者最主要的表现是
132. 患者男性，79岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生的念头。该患者的心理反应处于
133. 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是
134. 患者男性，48岁。胃癌根治术后一个月，近日复诊时自述进食半小时出现心悸、出汗、面色苍白、头痛、腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育不恰当的内容是
135. 食管癌患者的典型症状是
136. 张先生，52岁。食管癌手术后第3天拔出胃管后口服流食，第五天体温升至39度，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发
137. 患者男性，56岁，因肠梗阻收入院，住院处接收患者后，护士首先
138. 叶先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救。应给予
139. 急性小球肾炎最主要的临床表现是
140. 患者男性，因胃溃疡大出血收住院，呈休克状态。该急症患者入病区后护理不包括
141. 十二指肠溃疡疼痛的规律
142. 患者女性，45岁，因甲亢入院，对于该患者的入院初步护理，下列哪项不妥
143. 患者女性，58岁，体重45公斤，患者因糖尿病足无法活动，护士一人搬运患者时，平车与床的位置是
144. 肝性脑病患者最具特征的体征是
145. 佝偻病患儿发生方颅的时间是
146. 患者男，42岁。因劳累突然呕出咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是
147. 患者男性，26岁，因暴饮暴食后出现上腹绞痛，送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎，转入病房。急诊病人入病室后护士应首先
148. 患者男性，26岁，公司职员，患者偶尔自觉心慌，检查发现患者心室壁增厚，为明确诊断入院。针对该一般病患者入院，值班护士接到住院处通知后，应
149. 婴儿佝偻病的主要病因是
150. 脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50min之内滴完（点滴系数为15），输液速度应为
151. 患者男，5岁，糖尿病史3月余，遵医嘱使用胰岛素时，患儿最易发生的反应是
152. 护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是
153. 接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是
154. 属于护理程序评估阶段的内容是
155. 下列属于护理程序中护理计划内容的是
156. 早产儿，自然分娩，生后6小时出现呼吸困难，加重2小时，拒乳，口唇青紫，有三凹征，两肺闻及湿啰音，X线胸片透亮度减低。该患儿最主要的护理诊断是
157. 一健康小儿，体重10kg，身长75cm，头围46cm，会叫“爸爸、妈妈”，其月龄约为
158. 2岁患儿，不慎将一粒花生米误入气管，出现三凹征，其呼吸困难的类型是
159. 某婴儿，刚会爬，可重复大人所发简单音节，开始认识物体，则该儿童最可能的年龄是
160. 人自出生之后生长发育不断进行，但生长速度呈阶段式。一般第一个生长高峰出现在
161. 营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是
162. 患者男性，31岁，鼻翼旁有一疖肿，此处禁忌热敷的原因
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