老年脑卒中患者反刍思维现状调查问卷

尊敬的患者:
您好！我是山东协和学院护理学院的学生王杰佳。为了解您在脑卒中康复期间的心理感受，以便为您提供更好的护理服务，特邀请您参与此次调查。请您认真阅读以下问题，在符合您情况的一栏打“√”，如有疑惑可随时咨询调查者。本问卷采用匿名形式，所有资料仅用于学术研究，请您根据真实情况放心填写。感谢您的配合！
第一部分:一般资料调查表

1.
A.基本信息
1.年龄:_______周岁
2.性别:
3.婚姻状况:
4.文化程度:
5.工作状况:
6.居住地:
7.您的性格:
8.家庭人均月收入（元）:
9.医疗费用支付方式:
B.疾病相关资料
1.您患的脑卒中类型：
2.自得病以来您的发病次数是：
3.您的治疗方式是
4.是否患有以下慢性病（可多选）

     第二部分：反刍思维量表

填表说明：请结合您自身情况，判断您对以下陈述的同意程度。请在最能描述你的感觉的条目上，打＂√＂。

1.我会不由自主地想起那件事
2.有关那件事的想法一旦进入我的脑海中，就无法停止对它们的思考
3.有关那件事的想法，会分散我的注意力或使我无法集中精力
4.我不能阻止关于那件事的画面或想法进入到脑海里
5.即使我不愿意去想，但有关那件事的想法、回忆或画面还是会出现在脑海中
6.有关那件事的念头或想法会使我重新回到那段经历中
7.与那件事有关的东西或事物会引起我对那段经历的思考
8.我发现自己会不自觉地去想那件事究竟发生了什么
9.其他事情会让我一直想那段经历
10.我尝试不去想那件事，但还是不能阻止自己去想
11.我思考是否可以从那次经历中找到有意义的东西
12.我思考过对那次经历的应对是否改变了我自己的生活
13.我曾促使自己去想我对那次经历的感受
14.我思考过是否可以从那次经历中学到些什么
15.我思考过那次经历是否改变了我对世界的某些看法
16.我思考过那次经历对于我的未来意味着什么
17.我思考过那次经历是否改变了我与其他人的交往
18.我曾促使自己去整理自己对那件事的感受
19.我有意地思考过那件事是怎样地影响了我
20.我思考过那件事，并试图弄清发生了什么
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