一日认知行为干预工作坊后测问卷-2
尊敬的参与者:
您好!欢迎参与本次 “一日认知行为干预工作坊” 后测调查。本问卷用于了解您参与干预后的情绪状态、自尊水平等心理特征变化,数据仅用于学术研究,全程匿名且严格保密,仅通过您的研究编号关联前测数据,不会泄露任何可识别您身份的信息。
问卷填写约需15-20分钟,请您根据参与干预后的真实感受独立完成,无需过度思考。填写过程中若有任何疑问,可联系研究人员。完成问卷后,您将进入后续随访环节,感谢您的支持与配合!
1.
✳ 请填写您的研究参与编号(注:由研究人员提前分配的编号):______
第一部分:
在过去的两周里,您感觉自己被以下症状所困扰的频率是?
1. 对任何事情都提不起兴趣/ 感受不到兴趣
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
2. 感到沮丧的、忧郁的、或绝望的
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
在过去的两周里,您感觉自己被以下症状所困扰的频率是?
3. 无法入睡,无法保持睡眠,或睡眠时间过多
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
4. 感觉乏力和没有精力
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
5. 没有胃口或过量进食
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
6. 对自己感到不满(感觉自己是个失败者),或感觉让自己或家人失望
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
7. 无法集中注意力,比如在读报或看电视时
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
8. 行动或说话缓慢,以至于引起旁人注意。相反,或因为烦躁而坐立不安。
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
9. 认为死亡或以某种途径伤害自己是解决方式
完全没有
有过几天
超过一半天数
几乎每天
10. 如果你圈出了任何问题,这些问题对于继续你的工作、学习、上课和社交产生了多大的困扰和阻力?
完全没有困扰和阻力
有一些困扰和阻力
非常困扰,有很大阻力
极度困扰,有极大阻力
在过去的两周里,您生活如何看待下列问题?请选择和您观点一致的说法。答案无正确与错误或好与坏之分,请根据您的真实情况来描述你自己。
1. 以下哪项最符合你的状态?
我不感到忧郁
我感到忧郁或沮丧
我整天忧郁,无法摆脱
我十分忧郁,已经承受不住
2. 你对未来的态度是?
我对未来并不感到悲观失望
我感到前途不太乐观
我感到我对前途不抱希望
我感到今后毫无希望,不可能有所好转
3. 你如何看待失败的感觉?
我并无失败的感觉
比起大多数人,我觉得自己像个失败者
回顾我的人生,我认为它是一连串的失败
我觉得自己是个彻底的失败者
4. 你对自己的生活满意度如何?
我不认为自己对任何事不满
我觉得我不能像平时那样享受生活
任何事情都不能使我感到满意一些
我对所有事情都不满意
5. 你的内疚感有多深?
我没有特别的内疚感
我有时会感到内疚或觉得自己没价值
我感到非常内疚
我觉得自己非常坏,觉得自己一无是处
6. 你是否对自己感到失望?
我没有对自己感到失望
我对自己感到失望
我讨厌自己
我极度憎恨自己
7. 你有过伤害自己的想法吗?
我没有要伤害自己的想法
我觉得死了更好
我曾想过自杀
如果有机会,我会结束自己的生命
8. 你是否失去了与他人社交的兴趣?
我没有失去与他人互动的兴趣
与往常相比,我社交的兴趣有所降低
我几乎失去了与他人互动的兴趣,对人毫无感觉
我对他人毫无兴趣,完全忽视他们
9. 做决定对你来说,是否感到困难?
我能像往常一样顺利做决定
我尝试避免做决定
对我来说,做决定非常困难
我完全无法做出任何决定
10. 与过去相比,你是否对你的形象不自信?
我觉得我的形象一点也不比过去糟
我担心自己看起来老了,不吸引人了
我觉得自己的形象肯定变了,变得不具吸引力
我觉得自己的形象丑陋不堪且讨人厌
11. 你对工作抱有何种态度?
我能像往常一样工作
当我做事时,必须格外努力才能开始
我必须努力强迫自己,才能完成事情
我完全不能做事情
12. 和以往相比,你是否比以前更容易感到疲惫?
和以往相比,我并不容易疲惫
我比以前容易觉得疲倦
我做任何事都感到疲倦
我太容易疲惫了,不能做任何事
13. 与过去相比,你的食欲有何变化?
我的食欲不比过去差
我的食欲没有过去那样好
现在我的食欲比过去差很多
我一点食欲都没有
第二部分:
在过去的两周里,你生活中以下症状出现的频率有多少?
1. 感到紧张、焦虑或急切
没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
2. 不能够停止或控制担忧
没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
3. 对各种各样的事情过度担忧
没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
4. 很难放松下来
没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
5. 由于不安而无法静坐
没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
6. 变得容易烦恼或急躁
没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
7. 感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
第三部分:
以下是一些句子形容你对自己的感受。如果句子很表达你的感受请选择“很同意”,如果你只是同意句子的形容请选择“同意”,不同意句子的形容请选择“不同意”,很不同意的话请选择“很不同意”。
1. 整体来说,我满意自己
很同意
同意
不同意
很不同意
2. 有时我会觉得自己一点好处都没有
很同意
同意
不同意
很不同意
3. 我觉得自己有不少优点
很同意
同意
不同意
很不同意
4. 我能够做到绝大部分人的表现一样好
很同意
同意
不同意
很不同意
5. 我认为自己没有什么可以值得自豪
很同意
同意
不同意
很不同意
6. 有时我十分觉得自己毫无用处
很同意
同意
不同意
很不同意
7. 我觉得自己是个有价值的人,最低限度我与其他人有一样的价值
很同意
同意
不同意
很不同意
8. 我希望我能够多一些尊重自己
很同意
同意
不同意
很不同意
9. 从各方面看来,我是较倾向觉得自己是一个失败者
很同意
同意
不同意
很不同意
10. 我用正面的态度看自己
很同意
同意
不同意
很不同意
第四部分:
请根据您过去两周内的真实感受,对以下表述选择符合您状态的程度。答案无对错之分,请如实作答。
1. 我面对未来很乐观
从不
很少
有时
经常
总是
2. 我认为自己是个有用的人
从不
很少
有时
经常
总是
3. 我感到非常放松
从不
很少
有时
经常
总是
4. 我十分乐意与他人相处
从不
很少
有时
经常
总是
5. 我感到精力充沛
从不
很少
有时
经常
总是
6. 我能够解决好遇到的问题
从不
很少
有时
经常
总是
7. 我能够始终保持头脑清醒
从不
很少
有时
经常
总是
8. 我的自我感觉十分良好
从不
很少
有时
经常
总是
9. 我感觉与他人关系亲近
从不
很少
有时
经常
总是
10. 我始终能保持自信
从不
很少
有时
经常
总是
11. 面对问题我能自己做决定
从不
很少
有时
经常
总是
12. 我始终能感受到他人的关爱
从不
很少
有时
经常
总是
13. 我有尝试新事物的兴趣
从不
很少
有时
经常
总是
14. 我感到心情愉悦
从不
很少
有时
经常
总是
致谢
非常感谢您抽出宝贵时间完成本次后测问卷!您的真实作答对本研究至关重要。
若填写过程中您产生了任何情绪困扰,可随时联系研究团队,我们将为您提供必要的支持。
再次感谢您的信任与参与!
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