压力性损伤护理考核
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1. 压力性损伤形成的最主要原因是（）
A. 局部组织长期受压
B. 营养不良
C. 皮肤潮湿
D. 活动受限
2. 国际分期中，压力性损伤1期表现为（）
A. 皮肤完整，局部红斑，按压不褪色
B. 表皮破损，浅表溃疡
C. 全层皮肤缺损
D. 深及骨骼、肌腱
3. 预防压力性损伤，翻身间隔时间最长不超过（）
A. 1h
B. 2h
C. 3h
D. 4h
4. 压疮好发部位中，仰卧位最易发生于（）
A. 坐骨结节
B. 骶尾部
C. 肩胛部
D. 足跟
5. 2期压力性损伤的特点是（）
A. 皮肤完整，色素沉着
B. 部分皮层缺失，真皮层暴露
C. 全层皮肤缺失，可见脂肪
D. 不可分期，全层损伤
6. 侧卧位时，压力性损伤不易发生于（）
A. 耳廓
B. 肩峰
C. 髋部
D. 前额
7. 评估压力性损伤风险，最常用量表是（）
A. MEWS量表
B. Braden量表
C. GCS量表
D. ADL量表
8. 对卧床患者，预防压疮错误的是（）
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 拖拽推送患者
C. 使用减压垫
D. 加强营养
9. 3期压力性损伤损伤深度达（）
A. 表皮层
B. 真皮浅层
C. 皮下脂肪层
D. 肌肉层
10. 不可分期压力性损伤特征是（）
A. 全层皮肤缺损，创面被腐肉覆盖，无法判断深度
B. 皮肤完整，局部硬结
C. 浅表水疱破溃
D. 深及骨骼
11. 以下哪项不属于压力性损伤高危人群（）
A. 肥胖患者
B. 高热大汗患者
C. 活动自如者
D. 水肿患者
12. 压力性损伤1期护理重点是（）
A. 清创换药
B. 解除压迫，保护皮肤
C. 植皮修复
D. 抗感染
13. 坐位患者压疮好发部位是（）
A. 足跟
B. 坐骨结节
C. 肘部
D. 枕部
14. 营养不良致压疮，主要缺乏（）
A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 维生素
D. 矿物质
15. 深部组织损伤型压力性损伤表现为（）
A. 皮肤完整，局部紫色/褐红色，伴疼痛硬结
B. 表皮破溃渗液
C. 全层皮肤缺损
D. 创面结痂
16. 预防压疮，皮肤护理正确的是（）
A. 用热水烫洗皮肤
B. 及时清洁擦干汗液尿液
C. 涂抹刺激性药膏
D. 频繁摩擦皮肤
17. 4期压力性损伤可暴露的组织不包括（）
A. 骨骼
B. 肌腱
C. 肌肉
D. 表皮
18. 患者翻身时，动作应（）
A. 快速拖拽
B. 轻柔抬举，避免摩擦
C. 用力推拉
D. 单人强行搬动
19. 潮湿环境诱发压疮，因皮肤（）
A. 抵抗力升高
B. 角质层软化，易破损
C. 血液循环加快
D. 感知力增强
20. 压力性损伤核心预防措施是（）
A. 加强输液
B. 定时翻身减压
C. 大量用药
D. 绝对卧床
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