老年人生活与养老服务状况的调查问卷
您好！为了更好地了解当前老年人的生活状况、健康需求、心理状态及社会支持情况，进一步提升养老服务质量和水平，推动老年友好型社会建设，我们正在进行一项关于本县/市“银发经济”（面向老年人的产品与服务市场）发展状况的学术调查。
1. 您的年龄段是？
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80-100
100-500
500-1000
2. 您与老年人的关系是？
本人就是老年人（60岁及以上）
老年人的配偶
老年人的子女/孙辈
养老相关行业人员
社区/村委会工作人员
其他
3. 您目前常住地是？
县城/城区
乡镇中心区
农村
4. （60岁以上受访者填写）您主要生活来源是？
养老金/退休金
子女/亲属资助
个人劳动/务农收入
政府补贴/救助
个人储蓄/资产收益
其他
5. （子女答）您家中是否有需要照料的60岁以上老人？
有，我主要照料
有，他人主要照料
有，老人完全自理
目前没有
6. 您认为本地老年人主要困难有哪些？
身体健康、就医不便
经济收入有限
日常无人照料
精神孤独、缺少陪伴
居住环境不适老
不会用智能设备
社会活动少、生活单调
其他
7. 与五年前相比，您认为当前老年人生活状况？
明显改善
有所改善
基本没变
有所变差
明显变差
8. 您了解哪些养老服务？
养老院/敬老院
社区日间照料中心
农村幸福院/老年活动中心
居家上门服务
老年食堂/助餐
老年大学/兴趣班
老年旅游/康养
老年保健品/康复辅具
不太了解
其他
9. 您或家人是否使用过本地养老服务？
经常使用
偶尔使用
很少使用
从未使用过
10. 就您了解，本地市场上针对老年人的产品与服务供应情如何？
非常丰富，选择多样
比较丰富，基本满足需求
一般，有明显不足
比较匮乏，很难找到合适选项
不了解
11. 您认为本地老年公共服务能否满足需求？
完全能满足
基本能满足
一般
不太能满足
完全不能满足
12. 您认为服务不足主要体现在？
13. 您对服务总体满意度？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
14. 您对服务不满意原因？
价格不合理
服务质量差
人员不专业
设施环境差
使用不方便
宣传与实际不符
其他
15. 您认为当前阻碍本地“银发经济”发展的主要因素是？
老年人总体支付能力有限，有效需求未被充分激发
优质供给不足，企业不愿投入
政策支持力度不够
缺乏行业标准和监管
传统家庭养老观念制约
其他
16. 您认为以下哪种支付方式最有可能被本地家庭接受？（限选两项）
老年人自有资金支付
子女共同分摊
长期护理保险抵扣
政府消费补贴
“积分+现金”混合支付
以房养老等资产置换
其他
17. 您认为，政府最应在哪些方面发力以促进本地银发经济发展？
提高养老金/补贴
完善医疗保障
建设养老设施
发展社区居家养老
加强市场监管
丰富文化活动
教老人用智能设备
鼓励社会力量参与
强化家庭养老
其他
18. 您对社会力量参与养老态度？
非常支持
支持但需监管
中立
不太支持
不支持
19. 在平衡商业利益与社会责任方面，您对发展银发经济有什么担忧或建议？
20. 您对本地未来5-10年养老环境的信心如何？
非常有信心
比较有信心
一般
不太有信心
没有信心
21. 如果有机会，您是否愿意以某种形式参与养老相关事业？
愿意作为消费者支持
愿意作为志愿者加入
愿意作为从业者加入
愿意进行相关投资
目前没有考虑
其他
问卷到此结束，感谢您的参与！
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