萍乡市中医院火龙罐满意度调查

尊敬的患者朋友：

您好！为持续提升科室中医特色护理服务品质，优化临床护理体验，我们非常希望了解您对近期接受的火龙罐技术治疗的感受与意见。为此，特开展本次问卷调查。

本问卷采用匿名方式填写，所有信息仅用于内部服务改进与护理质量研究，并将严格保密。您的真实反馈对我们至关重要，衷心恳请您根据亲身感受如实填写。

感谢您的支持与配合！
第一部分:患者基本信息
（选择合适选项，打“√”）
1. 您的住院号：
2. 性别
3. 年龄
4. 职业
5. 文化程度
6. 医保类型
7. 是否首次接受火龙罐治疗
8. 治疗部位（可多选）
第二部分:护理服务体验评价
（请根据本次治疗过程的实际感受，在对应分值上打“√”，5分为非常满意/非常同意，1分为非常不满意/非常不同意）
9. 护士操作手法熟练、规范
10. 操作过程中注意安全与保护
11. 治疗温度与力度适中
12. 治疗前充分解释目的与过程
13.  治疗中及时询问感受并调整
14.  护士态度亲切、有耐心
15. 尊重我的隐私与个人意愿
16.  治疗环境整洁、安静
17. 治疗时间安排合理
18. 等候时间可接受
19. 治疗后交代注意事项清晰
20. 提供居家自我护理指导
21. 告知后续治疗建议
第三部分:治疗效果与依从性自评
22. 症状改善程度
23. 治疗后即时舒适度
24. 治疗中您的配合程度
25. 是否愿意继续接受火龙罐治疗
26. 是否愿意向他人推荐该技术
27.

总体来看，您对本科室火龙罐治疗服务的整体信任度如何？

28.

您对医护人员在治疗过程中表现出的关怀与沟通态度是否满意？

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