《家校社协同视角下农村留守儿童心理健康服务模式创新研究》问卷调查
亲爱的同学，您好！这是一份关于农村留守儿童心理健康状况的调查问卷，旨在了解您的心理状态和需求。请根据您的实际情况和真实感受填写，您的回答对我们非常重要。本问卷采用匿名方式进行，所有信息仅用于研究，我们会严格保密。感谢您的参与和支持！
1. 你的性别
男
女
2. 你的年龄
6-8岁
9-10岁
11-12岁
3. 你与谁一起生活
祖父母/外祖父母
其他亲戚
独自生活
父母一方（父亲或母亲）
4. 父母外出务工的时间
半年以内
半年至一年
一年至三年
三年以上
5. 你平均多久与父母联系一次
每天
每周2-3次
每周1次
每月1-2次
更少
6. 当你遇到不开心的事情时，通常会向谁倾诉
祖父母/外祖父母
老师
同学
自己默默承受
其他亲戚
7. 你对自己的学习成绩满意吗
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
8. 你觉得自己在学校里容易交到朋友吗
非常容易
比较容易
一般
不太容易
非常不容易
9. 在过去一周内，你感到情绪低落的频率
几乎没有
偶尔（1-2次）
有时（3-4次）
经常（5-6次）
几乎每天
10. 你认为学校是否有必要开展心理健康相关的活动或课程
非常有必要
有必要
无所谓
不太有必要
完全没有必要
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