中青年乳腺癌患者智谋现状及其影响因素调查问卷

您好!这是一项关于中青年乳腺癌患者智谋现状及其影响因素的调查研究。本问卷旨在了解您的基本情况、智谋水平及压力感知状况。问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于研究分析,我们将严格保密您的个人信息。请您根据实际情况如实作答,您的参与对本研究非常重要。感谢您的支持与配合!
第一部分:一般资料调查
1. 年龄:
2. 民族:
3. 文化程度:
4. 职业状态:
5. 您的婚姻状况:
6. 您的家庭人均月收入(元):
7. 医疗支付方式:
8. 家庭居住地:
9. 病程(从确诊至今):
10. 有无除乳腺癌外的其他并发症:
第二部分:智谋量表(Resourcefulness Scale,RS)
11. 以下描述与您的情况的符合程度如何?请选择最符合您情况的选项。(选项:非常不像=0分,不太像=1分,有点像=2分,比较像=3分,很像=4分,非常像=5分)
  • 非常不像
  • 不太像
  • 有点像
  • 比较像
  • 很像
  • 非常像
我能独立解决遇到的问题
我善于制定计划来达成目标
我能有效地管理自己的时间
当我遇到困难时,我会积极寻找解决方法
我能保持冷静并应对压力情境
我能自我激励以完成任务
我能调整自己的情绪以适应变化
我能独立处理日常事务
我能主动学习新技能来解决问题
我能在面对挫折时保持积极态度
我能有效地组织和安排工作
我能独立做出重要决策
当我需要帮助时,我会向家人求助
我会向朋友寻求情感支持
我会向同事或同学请教专业问题
我能与他人合作解决问题
我会参加社交活动以获取信息和帮助
我会向专业人士(如医生、护士)寻求建议
我能利用社区资源解决问题
我会与有相似经历的人交流经验
我能向邻居寻求帮助
我会加入相关的支持小组
我能通过网络获取所需的帮助和信息
我会向亲戚寻求实际帮助
我能表达自己的需求以获得帮助
我能与他人建立良好的互助关系
我会主动寻求反馈以改进自己
我能有效地利用社会支持网络
第三部分:压力知觉量表(Perceived Stress Scale,PSS)
12. 在过去一个月内,您多久经历一次以下情况?请选择最符合您情况的选项。(选项:从不=1分,几乎不=2分,有时=3分,经常=4分,总是=5分)
  • 从不
  • 几乎不
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您感到无法控制生活中的重要事情
您感到对自己的能力没有信心去处理个人问题
您感到事情按预期进行
您感到困难堆积如山,无法克服
您感到能够有效地处理生活中的问题
您感到自己在驾驭生活中的困难
您感到事情失控
您感到紧张和压力
您感到有能力处理个人问题
您感到自己无法应对所必须做的事情
您感到自己是处理个人问题的强者
您感到自己的问题无法解决
您感到能够控制生活中的事情
您感到不知所措
13. 您对提高自身智谋水平有什么建议或期望?
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