跌倒坠床、压疮、静脉血栓护理考试

欢迎参加本次护理考试，考试范围为跌倒坠床、压疮、静脉血栓护理相关知识。请认真作答，考试结果将作为掌握相关技能的评估依据。
1. 基本信息：
姓名：
科室：
一、单选题（每题5分，共25分）
2. 预防患者跌倒的首要措施是
3. 压疮发生的最主要原因是
4. 深静脉血栓形成最常见的部位是
5. 患者发生跌倒后，护士首先应采取的措施是
6. 预防压疮时，对长期卧床患者进行体位变换的间隔时间一般为
二、多选题（每题5分，共25分）
7. 属于跌倒高危因素的有
8. 压疮的好发部位包括
9. 评估压疮分期时，属于Ⅱ期压疮表现的有
10. 患者发生静脉血栓后，护理措施正确的有
三、判断题（每题5分，共25分）
11. 对有跌倒风险的患者，应在床旁放置“防跌倒”警示标识。
12. 压疮患者出现感染时，应立即使用抗生素软膏涂抹创面。
13. 静脉血栓患者出现胸痛、呼吸困难时，应立即协助患者坐起并给予高流量吸氧。
14. 使用气垫床可有效预防压疮的发生。
15. 跌倒风险评估分值越高，患者发生跌倒的可能性越大。
四、填空题（每空5分，共25分）
16. 预防静脉血栓的药物中，常用的低分子肝素应通过________途径给药。
17. 压疮创面清洁时，应使用________溶液冲洗，避免使用刺激性强的消毒剂。
18. 患者下床活动时，如出现头晕、乏力等不适，应立即________。
19. Braden压疮风险评估量表包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力等________个维度。
20. 深静脉血栓的三大致病因素是___、___和___。
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