《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防及护理》
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1. 根据团标,医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的定义中不包括以下哪项?
A. 机械性损伤(如表皮剥脱)
B. 皮炎(如刺激性接触性皮炎)
C. 皮肤色素沉着
D. 浸渍和毛囊炎
2. 关于MARSI护理的基本要求,当损伤经保守处理多久后仍无效或恶化时,应咨询专科护士或医生?
A. 1~2天
B. 3~7天
C. 8~10天
D. 立即转诊
3. 关于MARSI的评估时机,以下哪项描述是错误的?
A. 应在初次使用粘胶产品前评估
B. 每次更换或移除粘胶产品时需评估
C. 局部皮肤颜色、温度发生变化时需再次评估
D. 仅在患者入院时进行一次全面评估即可
4. 在粘贴医用粘胶产品前,准备局部皮肤时,正确的做法是?
A. 用力揉搓皮肤以增强粘合力
B. 消毒剂未干时立即粘贴以节省时间
C. 避开已存在发红、疼痛、皮温高等异常皮肤处
D. 涂抹厚重的油性软膏以保护皮肤
5. 对于MARSI高风险患者,预防措施的优先选择不包括以下哪项?
A. 优先选择硅胶类、低致敏性粘胶产品
B. 粘贴前常规使用皮肤保护剂
C. 为追求固定效果,尽量选择最大面积的粘胶产品
D. 移除敷料困难时使用医用除胶剂
6. 在移除敷料时,为减少皮肤损伤,正确的操作手法是?
A. 快速垂直向上揭起
B. 顺着毛发生长方向,0°或180°平行皮肤缓慢移除
C. 逆着毛发生长方向快速撕除
D. 忽略残胶,直接覆盖新敷料
7. 关于张力性水疱的护理,当水疱直径≥2cm时,正确的处理措施是?
A. 保持局部暴露,让其自行吸收
B. 用针头在水疱最上端穿刺并挤出液体
C. 局部消毒后用针头在水疱最下端穿刺吸出液体,并覆盖无菌敷料
D. 直接刺破水疱,撕掉疱皮,保持干燥
8. 对于出现皮肤浸渍的患者,正确的护理措施是?
A. 使用透气性高、吸收性强的敷料,并及时更换
B. 使用油纱条封闭创面
C. 保持局部封闭,减少更换次数
D. 使用吹风机热风吹干皮肤
9. 当皮肤出现刺激性接触性皮炎时,首要的护理措施是?
A. 立即局部涂抹糖皮质激素软膏
B. 识别并去除刺激物(如消毒剂或敷料)
C. 用热水清洗以消毒
D. 增加敷料更换频次
10. 关于MARSI的预防,粘贴敷料时的注意事项中包括?
A. 采用有张力粘贴以确保牢固
B. 在手术切口部位粘贴敷料时,应与伤口垂直以加强密闭
C. 粘贴前,待消毒剂完全干燥
D. 忽略粘贴部位,尽可能扩大粘贴面积
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