八陡镇卫生院更年期健康知识需求调查问卷
尊敬的女士:
为更好地了解您对更年期健康知识的需求,为您提供更精准、实用的科普与服务,我们开展本次匿名调查。问卷仅用于健康科普参考,所有信息严格保密,请您根据自身情况如实填写。
一、基本信息
1. 您的年龄:
A. 40岁以下
B. 40–45岁
C. 46–50岁
D. 51–55岁
E. 55岁以上
2. 您目前的月经情况:
A. 月经规律
B. 月经不规律(周期延长/缩短、量增多/减少)
C. 已停经1年以内
D. 已停经1年以上
3. 您是否已出现更年期相关症状:
A. 无明显症状
B. 偶尔出现
C. 经常出现,影响生活
D. 严重影响日常生活
二、症状与困扰
4. 您目前最困扰的更年期症状(可多选):
A. 潮热、盗汗
B. 失眠、多梦、易醒
C. 情绪波动:烦躁、焦虑、易怒、抑郁
D. 乏力、易疲劳
E. 心慌、心悸
F. 关节肌肉酸痛
G. 阴道干涩、性生活不适
H. 尿频、漏尿
I. 记忆力下降、注意力不集中
J. 皮肤变差、发胖
K. 其他:
5. 这些症状对您生活的影响程度:
A. 无影响
B. 轻微影响
C. 中度影响
D. 严重影响
三、知识需求与认知
6. 您对更年期知识的了解程度:
A. 完全不了解
B. 了解一点
C. 比较了解
D. 非常了解
7. 您最想了解的更年期知识(可多选):
A. 更年期是什么、会持续多久
B. 正常症状 vs 需就医的异常情况
C. 更年期激素治疗(MHT)安全与适用
D. 中医调理、食疗、养生方法
E. 情绪管理、睡眠改善
F. 性生活、私密健康保养
G. 骨质疏松、心血管疾病预防
H. 体重管理、运动建议
I. 体检项目与筛查建议
J. 家人如何理解与支持更年期女性
K. 其他:
8. 您希望获取知识的形式(可多选):
A. 科普文章/图文手册
B. 短视频/科普动画
C. 专家讲座/直播
D. 一对一咨询
E. 线下健康课堂
F. 简单问答/小贴士
四、就医与行为
9. 您是否因更年期问题就医:
A. 从未就医
B. 偶尔咨询
C. 定期检查/治疗
D. 正在接受规范治疗
10. 您获取更年期相关信息的主要渠道(可多选):
A. 医院/医生/护士
B. 公众号、短视频
C. 家人朋友分享
D. 书籍、杂志
E. 社区宣传
11. 您对更年期健康服务的建议:
感谢您的认真填写!祝您健康、舒心度过更年期。
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