(班主任填写)3月12日学生出勤、健康情况上报
各班主任:
为能够准确掌握学生到校情况,各班需上报每天学生到校及健康情况,请如实开展排查按时填写上报,本问卷开放截止时间每天上午10:00,感谢你的配合!
1. 您的班级
请选择
2. 应到学生人数
3. 今天实到学生人数
4. 有无学生缺勤
有
无
5. 缺勤学生姓名(多人缺勤需要多次填写问卷)
6. 缺勤学生性别
男
女
7. 缺勤原因
身体异常请假
其它原因
8. 请假期限
一节
二节
半天
一天
9. 体温检测
10. 有无咳嗽
有
无
11. 有无呕吐
有
无
12. 处置方式
就医
自行处置
13. 医院信息
14. 确诊病因
普通感冒
咽喉发炎
水痘
皮疹
肠胃不适
身体损伤
心理疾病
流行性感冒
15. 在校学生身体有无异常
有
无
16. 学生姓名
17. 症状
18. 家长联系电话
关闭
更多问卷
复制此问卷