小学生勤奋品质现状调查问卷（家长版）
亲爱的家长：您好！为了解当前小学生勤奋品质的发展状况，以便更有针对性地培养学生勤奋品质，我们设计了本次调查问卷。本次问卷采用匿名方式，所有数据仅用于学术研究，严格保密个人信息。请您根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合！请根据实际情况选择：1 = 完全不符合 2 = 不太符合 3 = 一般 4 = 比较符合 5 = 完全符合
一、基本信息
1. 孩子年级
低年级（1-2 年级）
中年级（3-4 年级）
高年级（5-6 年级）
2. 孩子性别
男
女
3. 您是孩子的
父亲
母亲
其他监护人
二、问卷题目
4. 孩子能主动完成学习任务，不用反复催促
完全不符合
1
2
3
4
5
完全符合
5. 孩子能自觉制定简单的学习小目标
完全不符合
1
2
3
4
5
完全符合
6. 孩子写作业、阅读时能专心，不分心
完全不符合
1
2
3
4
5
完全符合
7. 孩子做事认真，不敷衍、不马虎
完全不符合
1
2
3
4
5
完全符合
8. 孩子能按时完成作业，不拖延
完全不符合
1
2
3
4
5
完全符合
9. 孩子能主动承担力所能及的家务
完全不符合
1
2
3
4
5
完全符合
10. 遇到难题时，孩子会先独立思考，不轻易放弃
完全不符合
1
2
3
4
5
完全符合
11. 孩子遇到挫折后，能调整心态继续努力
完全不符合
1
2
3
4
5
完全符合
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