幼儿用眼习惯与家庭护眼情况调查问卷
添加问卷说明
1. AI处理
一、基本信息
2. 幼儿姓名
3. 性别
男
女
4. 年龄
5. 班级
小班
中班
大班
二、幼儿视力与检查情况
6. 您的孩子是否做过专业视力检查
从未检查
半年内
1年内
1年以上
7. 最近一次检查结果
正常
散光
远视
近视
不清楚
8. 孩子是否有频繁揉眼、眯眼、歪头看东西的现象
没有
偶尔
经常
三、幼儿电子产品使用情况
9. 孩子平时是否使用手机、平板、电视、学习机等电子产品
几乎不用
偶尔使用
经常使用
10. 平均每天使用电子产品总时长
15分钟以内
15—30分钟
30分钟—1小时
1小时以上
11. 单次连续使用电子产品最长时间
≤15分钟
15—20分钟
20—30分钟
30分钟以上
12. 孩子看电子产品时的距离
≥3米（电视）/≥30厘米（平板手机）
较近
很近
13. 孩子是否躺着、趴着、边走边看电子设备
从不
偶尔
经常
四、幼儿阅读、绘画、书写习惯
14. 孩子每天看书、画画、涂色的总时长
30分钟以内
30分钟—1小时
1小时以上
15. 孩子看书、画画时姿势
坐姿端正（一拳一尺一寸）
偶尔低头/弯腰
经常趴卧/凑近
16. 孩子是否在光线过强、过暗、晃动的车内看书画画
从不
偶尔
经常
17. 连续近距离用眼后，孩子是否会远眺放松
会主动放松
提醒后放松
不放松
五、幼儿户外活动与作息情况
18. 孩子平均每天户外自然光活动时间（不含室内）
1小时以内
1—2小时
2小时以上
19. 孩子每天睡眠时间
10小时以上
9—10小时
8—9小时
8小时以下
20. 孩子是否有睡前看屏幕、玩手机的习惯
没有
偶尔
每天
六、家庭护眼环境与家长行为
21. 家中孩子看书、画画的区域光线
充足柔和
一般
较暗/有强光反光
22. 孩子使用的桌椅高度是否匹配身高
合适
一般
不合适
23. 家长是否每天提醒孩子注意用眼卫生
经常提醒
偶尔提醒
很少提醒
24. 家长是否在孩子面前长时间玩手机、看电视
几乎没有
偶尔
经常
25. 您是否了解幼儿近视防控的科学知识
非常了解
一般了解
不太了解
七、意见与建议
26. 您希望幼儿园在护眼方面开展哪些活动
关闭
更多问卷
复制此问卷