南宁市安阳路小学2026年春季学期学生心理健康状况调查问卷

各位家长好,根据《南宁市教育局关于开展2026年南宁市中小学师生心理健康状况排查工作的通知》文件要求,现开展2026年春季学期学生心理健康状况排查。为了全面了解孩子的身心健康状况,让老师能够进一步呵护孩子成长,请各班家长根据孩子自身实际情况填写学生心理健康情况,感谢您的支持!

1. 您孩子所在年级
2. 您孩子所在班级
3. 学生性别
4. 学生紧急情况联系人
5. 学生紧急情况联系人电话
6. 是否留守学生
7. 是否家庭完整
8. 您的孩子目前的心理健康状况如何?
9. 您认为您的孩子目前出现了什么心理问题
10. 您的孩子被医院确诊什么心理问题?
11. 请描述具体孩子目前的心理状况
12. 是否确有需要重点关注孩子的心理健康,并提供心理援助?
13. 在心理援助时您希望我们重点关注孩子的哪些方面?
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