口腔正畸科 & 儿童口腔科医生对配台护士满意度调查问卷
匿名填写，数据仅用于科室管理与服务质量提升。
评分标准:1=非常不满意，2=不满意，3=一般，4=满意，5=非常满意。请结合实际工作配合情况客观评分。
一、基本信息
所在科室
正畸科
儿童口腔科
职称:
住院医师
主治医师
副主任医师
主任医师
1个月内
1-3个月
3-6个月
6个月-1年
1年以上
二、满意度评分
（一）专业配合（5题，每题5分，满分25分）
1. 熟悉专科治疗流程，配合顺畅
1
2
3
4
5
2. 器械传递准确、及时，不影响操作
1
2
3
4
5
3. 耗材、物品术前准备齐全规范
1
2
3
4
5
4. 儿童口腔诊疗中能有效安抚患儿
1
2
3
4
5
5. 熟练四手操作，能预判操作需求
1
2
3
4
5
6. 严格执行手卫生及防护规范
1
2
3
4
5
（二）院感与无菌（4题，每题5分，满分20分）
7. 器械消毒、无菌操作规范
1
2
3
4
5
8. 牙椅及诊疗环境清洁消毒到位
1
2
3
4
5
9. 医疗垃圾分类处理规范
1
2
3
4
5
（三）工作态度（4题，每题5分，满分20分）
10. 工作积极主动，不推诿拖延
1
2
3
4
5
11. 守时，术前术后整理到位
1
2
3
4
5
12. 对待患者耐心友善
1
2
3
4
5
13. 责任心强，问题及时补救
1
2
3
4
5
（四）沟通与应急（4题，每题5分，满分20分）
14. 沟通顺畅，准确执行指令
1
2
3
4
5
15. 团队协作默契高效
1
2
3
4
5
16. 能妥善应对患儿哭闹等情况
1
2
3
4
5
17. 熟悉应急流程，处置规范
1
2
3
4
5
（五）综合评价（3题，每题5分，满分15分）
18. 整体工作表现满意度
1
2
3
4
5
19. 愿意继续配合工作
1
2
3
4
5
20. 综合推荐程度
1
2
3
4
5
三、总分统计
总得分:________ 分（满分100分）
优秀（90-100）
良好（80-89）
合格（70-79）
待改进（<70）
四、开放意见（可另附页）
1. 优点:
2. 不足:
感谢您的客观评价！
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