老年人居家养老服务需求\n调查问卷
1、本问卷旨在了解您的居家养老服务需求，所有信息仅用于服务优化，严格保密，可匿名填写；
2、
请根据实际情况勾选或填写，无对错之分，不清楚的问题可向现场工作人员咨询；
感谢您的支持与配合，祝您生活愉快！
1、年龄:
60-69 岁
70-79 岁
80-89 岁
90 岁及以上
2、性别:
男
女
3、居住情况:
独居
与配偶同住
与子女同住
与配偶子女同住
其他（可注明）
4、健康状况:
完全自理（生活无需协助）
半自理（部分日常需轻微帮助，如购物、就医）
失能（需专人照顾饮食起居）
患有慢性疾病（可注明）
4、您子女目前的家庭月总收入大约为
A. 10,000元以下
B. 10,000 - 20,000元
C. 20,001 - 30,000元
D. 30,001 - 50,000元
E. 50,000元以上
5、经济来源:
养老金
子女赡养
政府救助（低保 / 特困供养等）
其他（可注明）
6、您对当前社区提供的居家养老服务（如有）是否满意?
居家设备养老
社区日间照料中心
机构养老
其他（可注明）
7、您居家生活中最需要的服务类型（可多选）:
助餐服务（上门送餐 / 社区食堂就餐）
助医服务（就医陪同 / 代购药品 / 健康监测）
助洁服务（家庭保洁 / 衣物清洗）
助浴服务（上门洗澡协助）
康复护理（慢性病管理 / 术后康复指导）
代购代办（买菜 / 缴费 / 取快递）
紧急救援（一键呼叫 / 24 小时应急响应）
不需要
其他（可注明）
8、您希望服务提供的频率：
每天
每周1-2次
每周2-3次
按需预约（有需要时呼叫）
其他（可注明）
9、您能接受的服务时间段:
上午（8:00-12:00）
下午（14:00-18:00）
不限时段
其他（可注明）
10、您希望通过哪种方式预约服务:
社区服务中心登记
电话预约
子女协助线上预约
社工上门登记
其他（可注明）
11、助餐服务需求:
不需要
上门送餐
社区食堂就餐
12、期望餐标:
10元以下
10-20 元
20-30 元
30 元以上
13、健康服务需求（可多选）:
定期健康体检
慢性病咨询指导
中医理疗（针灸 / 按摩等）
用药指导
心理疏导
不需要
其他（可注明）
14、适老化改造需求:（可多选）
安装扶手
地面防滑处理
床边夜灯
智能监测设备
不需要
其他（可注明）
15、精神文化需求（可多选）:
老年兴趣班（书法、绘画、手工等）
邻里交友活动
上门陪伴聊天
戏曲 / 电影放映
不需要
其他（可注明）
16、智能技术协助需求:
手机挂号 / 缴费指导
视频通话教学
防诈骗知识讲解
不需要
其他（可注明）
17、您获取居家养老服务信息的主要渠道（可多选）:
社区通知/宣传
社工/社区工作人员上门告知
子女/亲友转告
电视/报纸
其他（可注明）
18、除上述提及的服务外，您还有其他居家养老需求或建议吗?
19、您目前的居住状态是?
A. 与您同住
B. 两位老人单独居住（同城）
C. 两位老人单独居住（异地）
D. 独居（同城）
E. 独居（异地）
F. 居住在养老机构
20、在日常照护中，您最焦虑或担忧的场景是?（）
A. 在浴室/卫生间等湿滑区域跌倒无人知晓
B. 夜间突发心脏/呼吸问题未能及时发现
C. 拨打电话无人接听时产生恐慌
D. 聘请护工/保姆的成本高且难以完全信任
E. 子女工作繁忙，无法时刻陪伴身边产生的愧疚感
21、您目前是否有配备过以下安全或健康监测设备?（可多选）
A. 智能手环/手表（测心率、防走失）
B. 室内监控摄像头
C. 紧急呼叫按钮（一键SOS）
D. 智能床垫/睡眠监测带
E. 尚未配备任何设备（跳至第14题）
22、您认为以上产品在哪写方面还存在可以改进的缺陷?
A. 舒适性
B. 隐私保护性
C. 便利性
D. 检测效果
E. 经济适用性
23、如果您曾使用过上述设备，您认为目前存在哪些不足?（可多选）
A. 长辈经常忘记佩戴或抗拒佩戴（如手环需充电）
B. 摄像头侵犯隐私，长辈极度反感，无法安装在卧室/浴室
C. 发生紧急情况时，长辈可能无法主动按下SOS按钮
D. 误报率高，经常产生无效警报
E. 监测数据不够专业，缺乏医疗参考价值
24、了解上述产品概念后，您对以下功能的感兴趣程度如何？(请在1-5的量表中选择，1代表“完全不感兴趣”，5代表“非常感兴趣”)
1
2
3
4
5
无需佩戴任何设备即可监测
无摄像头，完全保护长辈隐私
浴室/卧室等高危场景的精准跌倒报警
跌倒后APP端与长辈实时双向语音通话
夜间睡眠质量与离床异常数据分析
心率、呼吸率等医疗级生命体征预警
25、在决定是否购买该产品时，您对以下因素的看重程度如何？ (1=完全不看重，5=非常看重)
1
2
3
4
5
监测准确度（不漏报、不误报）
价格及后续服务费用
设备外观设计与家居环境的融合度
安装与网络配置的便捷性
品牌知名度与医疗权威背书
26、您对安装这样一款“无感监测”设备的接受度会如何?【单选题】
A. 非常愿意接受（不影响生活，多一份安全）
B. 比较愿意接受（只要子女坚持，且确实无摄像头）
C. 一般（需要详细解释技术原理才能打消疑虑）
D. 比较抗拒（认为自己身体很好，不需要监视）
E. 非常抗拒（坚决反对任何形式的监测）
第四部分:价格敏感度与购买意向
27、假设该产品（包含一台雷达设备及基础APP服务）能够切实解决您的照护痛点，您能接受的单台硬件设备价格区间是?【单选题】
A. 500元以内
B. 500 - 999元
C. 1000 - 1999元
D. 2000 - 2999元
E. 3000元以上
28、除了硬件购买，如果该产品提供“专业医生在线解读健康报告+紧急医疗救援协助”的增值服务，您更倾向于哪种付费模式?【单选题】
A. 硬件买断制（价格较高），基础软件功能永久免费
B. 硬件低价/免费，按月/年收取服务订阅费（如每月30-50元）
C. 硬件买断，基础功能免费，高级医疗增值服务按需付费
D. 不接受任何后续持续付费
29、您最希望通过什么渠道了解并购买此类产品?（可多选）
A. 综合电商平台（京东、天猫等）
B. 短视频/直播平台（抖音、快手等）
C. 线下实体体验店/医疗器械专卖店
D. 医院医生/社区诊所推荐
E. 养老机构/社区养老服务中心推荐
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