管道小组每月质控问卷
1.管道固定牢固、外观整洁,无胶布湿润、松脱
胶布松脱,管道脱出
胶布湿润、松脱,管道未脱出
胶布湿润、部分松脱
胶布湿润未松脱
胶布干洁,固定良好
胃管
气管插管
尿管
CVC管
PICC管
脐动静脉管
空肠管
胸腔引流管
腹腔引流管
其他外科引流管
请根据以上图片内容质控2-3题
2.根据质控标准,查看各类管道固定规范(固定材料、固定方式等),并选择相应程度的评分(分数越高,固定材料、方式正确)。
1
2
3
4
5
胃管
无创呼吸机管路
气管插管
尿管
空肠管
脐动静脉管
PICC管
CVC管
胸腔引流管
腹腔引流管
其他外科管路
3.按照管道管理规范粘贴管道标识,且管道标识颜色(低中高风险颜色)、书写内容正确(分数越高,标识选择、书写内容正确)。
1
2
3
4
5
胃管
无创呼吸机管路
气管插管
尿管
空肠管
脐动静脉管
PICC管
CVC管
胸腔引流管
腹腔引流管
其他外科管路
4.本月管道质控中,管道固定方式、固定材料、固定情况、管道标识书写等出现的问题?
5.管道风险评估单书写的正确性(请在下面空格填写质控到的错误情况,如没有质控到错误情况则写“无”)
6.非计划拔管高风险评估患儿,床旁有悬挂“拔管高风险”提示牌。
无(本月未质控到高风险患儿)
未悬挂
有悬挂
以下是调查护士对管道风险评估、非计划拔管量表评估、管道风险评级、非计划拔管应急处理和上报制度的熟悉情况,请先在下拉框中选择所要质控的管道类型,根据护士回答情况进行质控,并选择相应程度的评分。
1.护士掌握非计划性拔管后的处理措施
不掌握,不了解
0
1
2
3
4
5
掌握
2.护士掌握非计划性拔管上报制度
不掌握,不了解
0
1
2
3
4
5
掌握
3.
护士掌握管道风险程度分级(导管属于低/中/高风险?)
不掌握,不了解
0
1
2
3
4
5
掌握
4.
护士掌握管道滑脱风险评估的量表的分级(提问量表评估内容)
不掌握,不了解
0
1
2
3
4
5
掌握
5.
护士知晓本年度科室的拔管发生情况
不掌握,不了解
0
1
2
3
4
5
掌握
质控人姓名:
质控日期:
被质控护士层级:
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