尊敬的教授，诚挚邀请您参与《地屈孕酮临床应用专家共识》的共识意见投票工作。
本问卷包含一系列基于已发表文献中关于地屈孕酮临床应用的证据所整合形成的共识意见。
对于每条共识意见，您可在“完全同意”“基本同意”“中立”“较反对”“完全反对”中选择一项，请对每条共识意见选择其中一个选项。
若您选择“中立”、“较反对”或“完全反对”，请在下方文本框中说明该共识意见应如何修改。
临床问题1：地屈孕酮在先兆流产中应如何应用？
推荐意见：对于先兆流产的患者，地屈孕酮显著降低流产率，提高活产率。且口服易吸收，患者依从性好，不良反应少。（证据级别：I）
临床问题2：地屈孕酮在复发性流产中应如何应用？
推荐意见：地屈孕酮显著降低复发性流产患者流产风险,提高活产率。（证据级别：I）
临床问题3：地屈孕酮在先兆早产中应如何应用？
临床问题4：地屈孕酮在子痫前期中应如何应用？
该部分证据仅作为临床实践参考，无需推荐意见投票
临床问题5：地屈孕酮在ART黄体支持中应如何应用？
推荐意见：对于ART助孕患者，使用地屈孕酮进行黄体支持，可降低流产率，提高活产率，改善妊娠结局，且口服方便，患者依从性高，是满足患者个体化需求的优选方案。（证据级别：Ⅰ）
临床问题6：地屈孕酮在黄体功能不足导致的不孕症中应如何应用？
推荐意见：对于黄体功能不足导致的不孕症的患者，地屈孕酮可以调整月经周期，改善黄体功能不足，维持妊娠早期的黄体支持。（证据级别：Ⅱ）
临床问题7：地屈孕酮在PPOS方案中应如何应用？
推荐意见：地屈孕酮用于PPOS方案可以抑制早发LH峰，与MPA相比获卵数量、妊娠结局相当；口服给药便捷，减少就诊次数，降低成本。(证据级别：III)
临床问题8：地屈孕酮在AUB-O中应如何应用？
推荐意见：推荐意见：对于排卵障碍型异常子宫出血患者，地屈孕酮改善月经量，有效调整月经周期。（证据级别：Ⅱ）
临床问题9：地屈孕酮在子宫内膜息肉中应如何应用？
推荐意见：对于子宫内膜息肉的患者，地屈孕酮有效改善息肉临床症状，缩小息肉，降低复发风险。（证据级别：Ⅱ）
临床问题10：地屈孕酮在子宫内膜增生症中应如何应用？
推荐意见：对于子宫内膜增生不伴非典型增生患者，地屈孕酮有效改善完全缓解率，降低复发率，且副反应发生率低，保护子宫内膜，预防病变。（证据级别：Ⅱ）
临床问题11：地屈孕酮在闭经诊断和治疗中应如何应用？
推荐意见：对于闭经患者，在内源性雌激素或外源性雌激素已充分作用的基础上，地屈孕酮提高规律性撤退性出血率，有效规律月经，保护子宫内膜。（证据级别：Ⅱ）
临床问题12：地屈孕酮在经前期综合征中应如何应用？
推荐意见：对于经前期综合征患者，缓解焦虑抑郁，改善经前期相关症状。（证据级别：Ⅰ）
推荐意见：对于痛经的患者，地屈孕酮可有效治疗痛经。（证据级别：Ⅱ）
临床问题14：地屈孕酮在绝经激素治疗中应如何应用？
推荐意见：对于围绝经期患者，地屈孕酮有效保护子宫内膜，预防子宫内膜病变，调整月经周期，减少异常子宫出血。（证据级别：Ⅱ）
临床问题15：地屈孕酮在子宫内膜异位症与子宫腺肌病中应如何应用？
推荐意见：对于子宫内膜异位症患者，地屈孕酮有效缓解疼痛症状，减少镇痛药使用，改善月经周期。此外，标准剂量不抑制排卵，可用于有妊娠需求的患者，改善黄体功能不足，提高自然受孕率。（证据级别：Ⅱ）