生态系统视角下儿童参与的现状及影响因素调查问卷
1. 你的性别
男
女
2. 你的年龄
3. 你的年级
4. 你的学校
5. 你居住的社区
6. 家庭参与
成人决定且指定儿童参与
儿童提出参与意见，但成人未采纳
儿童提出参与意见并得到成人采纳
儿童提出参与意见，且与成人一同决定
儿童自行组织并邀请成人参与
教育决策(如学校选择、补习等)
个人生活决策(如买衣服、食品等)
家庭生活决策(如家庭娱乐活动、旅游等)
家庭重大决策(如搬家、买房等)
7. 学校参与
成人决定且指定儿童参与
儿童提出参与意见，但成人未采纳
儿童提出参与意见并得到成人采纳
儿童提出参与意见，且与成人一同决定
儿童自行组织并邀请成人参与
课堂教学(如教学安排等)
班级管理(如班干选举、制定班规等)
文娱活动(如社团活动、节日晚会等)
学校管理(如制定校规、领导选举等)
8. 社区参与
成人决定且指定儿童参与
儿童提出参与意见，但成人未采纳
儿童提出参与意见并得到成人采纳
儿童提出参与意见，且与成人一同决定
儿童自行组织并邀请成人参与
公益活动
文娱活动
宣传活动
9. 你是否听说过“儿童参与权”？
是
否
10. 你对儿童参与权的了解程度如何？
非常了解
比较了解
一般
不太了解
不了解
11. 你是否相信自己有独立解决事物的能力？
完全相信
比较相信
一般
比较不相信
完全不相信
12. 你认为儿童参与是否有必要？
完全有必要
比较有必要
可有可无
不太必要
完全不必要
13. 你是独生子女吗？
是
否
14. 你父亲的教育程度是？
小学及以下
初中
高中(包括普通高中、职高、中专)
本科(包括本科、大专)
硕士及以上
15. 你母亲的教育程度是？
小学及以下
初中
高中(包括普通高中、职高、中专)
本科(包括本科、大专)
硕士及以上
16. 你父亲的职业是？
农民
工人
职员(如公司职员)
专业人员(如教师、医生、律师、科研人员)
企事业管理人员(如公司经理、厂长)
政府公务员(如警察、机关干部)
下岗或待业
其他
17. 你母亲的职业是？
农民
工人
职员(如公司职员)
专业人员(如教师、医生、律师、科研人员)
企事业管理人员(如公司经理、厂长)
政府公务员(如警察、机关干部)
下岗或待业
其他
18. 你与父亲的关系程度如何？
非常好
比较好
一般
不太好
非常不好
19. 你与母亲的关系程度如何？
非常好
比较好
一般
不太好
非常不好
20. 你参加家庭活动的频率是？
经常参加，每月三次以上
有时参与，每月1~2次
偶尔参与，每半年1~2次
很少参与，一年能有1~2次
完全没有参与
21. 父亲是否支持你参与家庭活动？
非常支持
比较支持
一般
不太支持
不支持
22. 母亲是否支持你参与家庭活动？
非常支持
比较支持
一般
不太支持
不支持
23. 家长对你的教育方式属于哪种？
对孩子热心关爱，但也有所限制，鼓励孩子独立协商，响应孩子的需求。
对孩子采用限制惩罚的方式，鼓励孩子不断的努力，很少进行口头交流。
很少过问孩子的生活，松散控制，允许孩子自由表达观点。
非常关心孩子生活，松散控制，鼓励孩子发挥创造性、自信。
24. 你对自己在家庭活动中的参与状况是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
25. 你认为影响你参与家庭活动的因素有哪些？
26. 你现在是否担任班干部？
是
否
27. 你在学校有几个好朋友？
没有
1个
2个
3个及以上
28. 你和周围同学相处的关系如何？
非常好
比较好
一般
不太好
非常不好
29. 你最近一次考试的成绩如何？
班级前10名
班级第10~20名
班级第20~30名
班级30名以上
30. 你参加学校活动的频率是？
经常参与，每月三次以上
有时参与，每月1~2次
偶尔参与，每半年1~2次
很少参与，一年能有1~2次
完全没有参与
31. 老师是否支持你参与学校活动？
非常支持
比较支持
一般
不太支持
不支持
32. 你对自己在学校活动中的参与状况是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
33. 你认为影响你参与学校活动的因素有哪些？
34. 你相信社区能够被改变吗？
完全相信
比较相信
不清楚
比较不相信
完全不相信
35. 你参与社区活动的频率是？
经常参与，每月三次以上
有时参与，每月1~2次
偶尔参与，每半年1~2次
很少参与，一年能有1~2次
完全没有参与
36. 社区工作人员是否支持你参与社区活动？
非常支持
比较支持
一般
不太支持
不支持
37. 你对自己在社区活动中的参与状况是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
38. 你认为影响你参与社区活动的因素有哪些？
39. 你对儿童参与的进一步发展有什么建议？
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