坐式八段锦在眼眶恶性肿瘤患者术后康复调查问卷

请您根据最近一周的实际情况，评估每个描述与您自身状态的符合程度


1. 我觉得比平时容易紧张和着急。
2. 我无缘无故地感到害怕。
3. 我容易心里烦乱或觉得惊恐。
4. 我觉得我可能将要发疯。
5. 我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸。
6. 我手脚发抖打颤。
7. 我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼。
8. 我感觉容易衰弱和疲乏。
9. 我觉得心平气和，并且容易安静坐着。
10. 我觉得心跳很快。
11. 我因为一阵阵头晕而苦恼。
12. 我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的。
13. 我吸气呼气都感到很容易。
14. 我的手脚麻木和刺痛。
15. 我因为胃痛和消化不良而苦恼。
16. 我常常要小便。
17. 我的手脚常常是干燥温暖的。
18. 我脸红发热。
19. 我容易入睡并且一夜睡得很好。
20. 我做噩梦。
我们想了解有关您和您的健康的一些情况，请您亲自回答下面所有的问题，这里的答案没有“对”与“不对”，只要求您选出最能反映您情况的选项。
21. 您料理自己的日常生活时有困难吗?
22. 您独自外出活动有困难吗?
23. 您承担家务劳动时有困难吗?
24. 您安排自己的爱好休闲时有困难吗?
25. 疾病影响您的性生活吗?
26. 您感到心情低落、沮丧或者绝望吗?
27. 您感到烦躁、容易发脾气吗?
28. 您觉得紧张、焦虑、担心或害怕吗?
29. 您感到注意力不集中吗?
30. 患病使您经济困难了吗?
31. 患病影响您在工作中的发展了吗?
32. 您不相信疾病能治好吗?
33. 您担心成为家庭的重担吗?
34. 您能得到家庭的支持吗?
35. 您能得到朋友、同事、邻居的关心吗?
36. 患眼或周围有疼痛感吗?
37. 疼痛感困扰您的生活吗?
38. 患眼或周围有肿胀感吗?
39. 患眼酸涩、流泪吗?
40. 患眼感到干涩吗?
41. 您感到头痛吗?
42. 您患眼突出吗?
43. 您眼睛位置改变了吗?
44. 您向侧面看有困难吗?
45. 您感觉眼睛运动有困难吗?
46. 您上睑下垂吗?
47. 您感到视力不如从前吗?
48. 您看东西感觉模糊不清吗?
49. 您向前看的时候会有复视吗?
50. 您向侧面看的时候会有复视吗?
51. 您的患眼看东西会有变形吗?
52. 您读书写字有困难吗?
53. 您看电视有困难吗?
54. 您上下楼梯有困难吗?
55. 您开车有困难吗?
56. 视力影响您平时活动了吗?
57. 您害怕手术可能影响视力吗?
58. 您害怕失去眼睛吗?
59. 您害怕复发吗?
60. 您害怕转移吗?
61. 您因为眼睛疾病导致的容貌外观改变而担心吗?
62. 您不敢出门面对他人吗?
63. 您害怕别人的异样眼光吗?
64. 貌改变影响您和其他人的交往了吗?
65. 您害怕手术带来的容貌改变吗?
66. 您恶心吗?
67. 您感到疲乏吗?
68. 您感到虚弱吗?
69. 您的体重有改变吗?
以下问题仅与您最近1个月的睡眠习惯有关。请选择或填写最符合您实际情况的答案。
70. 近1个月，晚上上床睡觉通常 ______ 点钟
71. 近1个月，从上床到入睡通常需要 ______ 分钟。
72. 近1个月，通常早上 ______ 点起床。
73. 近1个月，您每夜通常实际睡眠 ______ 小时（不等于卧床时间）。
近1个月，您是否因下列情况影响睡眠而烦恼？（请在过去一个月大多数时间中做选择）
74. 不能在30分钟内入睡:
75. 在晚上睡眠中醒来或早醒:
76. 晚上有无起床上厕所:
77. 出现呼吸不畅:
78. 大声咳嗽或打鼾声:
79. 感到太冷:
80. 感到太热:
81. 做噩梦:
82. 身上疼痛:
83. 近1个月，您认为自己的睡眠质量:​​
84. 近1个月，您是否使用药物来帮助睡眠（包括处方药、非处方药或保健品）?​​
85. 近1个月，您是否在开车、吃饭或参加社交活动时感到困倦?​​
86. 近1个月，您在积极完成事情上是否有困难?​​
近1个月，您的同床者或室友是否注意到您有以下情况？（若无同床者或室友，请根据您自己的情况回答）
87. 睡觉时打鼾:
88. 睡眠中出现呼吸暂停（长时间呼吸停顿）:
89. 睡觉时腿部会抽动或痉挛:
90. 睡觉时出现意识模糊或迷乱:
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