准东经济技术开发区芨芨湖学校、五彩湾学校2026年秋季入学意向报名表
尊敬的家长:
您好!为精准摸排 2026 年秋季入学需求,合理调配师资、校车、住宿等办学资源,保障适龄学子顺利就学,特开展本次意向登记。本表仅为预登记,非最终录取凭证,所填信息将严格保密,仅用于学校招生筹备工作,恳请您务必如实、完整填写。
第一部分 学生基本信息
1. 学生姓名
2. 性别
男
女
3. 请输入您的出生日期
4. 身份证号码
5. 请选择民族
请选择
6. 户籍所在地
请选择
7. 户籍详细地址
8.
计划就读学段
幼儿园
小学一年级
小学二年级
小学三年级
小学四年级
小学五年级
小学六年级
9.
现就读学校
请填写完整学校名称+所在地区
第二部分 家长(监护人)信息
10. 请选择要填写的监护人信息
仅填写父亲信息
仅填写母亲信息
填写父母双方信息
11. 父亲姓名
12. 父亲联系电话
13. 父亲工作单位
单位全称
自由职业
14. 母亲姓名
15. 母亲联系电话
16. 母亲工作单位
单位全称
自由职业
17. 实际居住详细地址
18.
家庭属性
准东开发区企业职工家庭
芨芨湖新城居民
周边产业园职工家庭
其他
19.
所属产业园(职工家庭必填)
西黑山产业园
大井产业园
将军庙产业园
芨芨湖产业园
五彩湾产业园
其他
第三部分 就读需求调查
20. 计划入学时间
2026年9月(秋季学期)
21. 学生当前就学状态
未入学
已在其他学校/幼儿园就读
22. 现就读学校及年级(已就学必填)
23. 校车乘坐需求
是
否
待定
24. 校车期望上下车区域(需校车必填)
25.
住宿需求(仅4-6年级)
是
否
不适用
26.
入学核心意愿(关键统计)
1. 无条件愿意入学
2. 需校车才愿意入学
3. 需住宿才愿意入学
4. 需校车+住宿才愿意入学
5. 暂不考虑入学
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