3月留置胃管护理考试
欢迎参加本次护理留置胃管知识考试,本考试旨在考察临床护士对留置胃管知识的掌握情况。请认真作答,考试满分100分。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
一、单选题(每题6分,共10题,总计60分)
2. 成人插入胃管的长度一般为
35-45cm
45-55cm
55-65cm
65-75cm
3. 确认胃管在胃内的最可靠方法是
抽吸胃液测pH值
听诊注入空气气过水声
观察胃液颜色
X线检查
4. 鼻饲液的温度应控制在
32-34℃
38-40℃
42-44℃
45-50℃
5. 为昏迷患者插胃管时,当胃管插入至15cm时,应将患者头部托起,其目的是
避免恶心、呕吐
减少患者痛苦
使喉部肌肉放松
增大咽喉部通道的弧度
6. 胃管喂食前后及喂食间隙,应注入多少温开水
5-10ml
10-20ml
20-30ml
30-50ml
7. 以下哪种情况禁忌插胃管
幽门梗阻
急性胃扩张
食管静脉曲张
肠梗阻
8. 长期鼻饲患者,胃管应多久更换一次
1周
2周
3周
4周
9. 鼻饲过程中,患者出现呛咳、呼吸困难,应立即采取的措施是
继续鼻饲
通知医生
停止鼻饲,拔出胃管
拍背、吸痰
10. 测量胃管插入长度的方法,以下哪项不正确
从鼻尖到剑突
从耳垂到剑突
从眉心到剑突
从前额发际到剑突
11. 鼻饲患者出现腹泻,最可能的原因是
鼻饲液温度过低
鼻饲液浓度过高
鼻饲速度过快
以上都是
二、多选题(每题8分,共5题,总计40分)
12. 插胃管前评估患者的内容包括
鼻腔情况
意识状态
吞咽功能
既往病史
心理状态
13. 确认胃管在胃内的方法有
抽吸胃液测pH值(pH≤5.5)
听诊注入10-20ml空气有无气过水声
观察胃液颜色(无色透明或淡黄色)
观察胃管末端在水中有无气泡逸出
X线检查
14. 鼻饲患者的护理措施包括
定时翻身、叩背
保持口腔清洁
观察有无腹胀、腹泻
记录出入量
定期更换胃管固定贴
15. 拔除胃管的指征有
患者意识清醒,吞咽功能恢复
肠鸣音恢复,肛门排气
医嘱停止鼻饲
患者强烈要求拔管
胃管堵塞无法疏通
16. 留置胃管常见的并发症有
误吸
腹泻
便秘
管饲综合征
鼻咽部黏膜损伤
关闭
更多问卷
复制此问卷