三月份N0-N1级考试

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1. 您的姓名：

一、单选题（每题5分，共10题）

2. 化疗患者出现恶心呕吐时，以下护理措施错误的是

遵医嘱给予止吐药物创造安静、整洁的就餐环境鼓励患者进食高脂、辛辣食物以刺激食欲少量多餐，避免空腹呕吐后及时清理，协助漱口

3. 患者化疗后出现口腔溃疡，护士应指导患者采取的口腔护理措施是

使用硬毛牙刷刷牙进食后用生理盐水或漱口液漱口避免进食温凉食物口腔疼痛时禁食用酒精棉球擦拭溃疡面

4. 关于化疗药物外渗的处理，以下哪项是正确的

立即停止输液，不拔针，回抽残留药液局部热敷促进药物吸收外渗部位涂抹牙膏缓解症状立即给予冷敷，时间越长越好让患者活动患肢以促进血液循环

5. 消化道大出血患者首要的护理措施是

迅速建立静脉通路，补充血容量监测生命体征观察呕吐物和粪便的颜色、性质心理护理，缓解患者紧张情绪禁食水

6. 上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少为

5ml50ml200ml300ml500ml

7. 化疗所致骨髓抑制患者，当血小板计数低于多少时，应警惕出血风险

100×10⁹/L80×10⁹/L50×10⁹/L30×10⁹/L20×10⁹/L

8. 对化疗患者进行静脉保护，以下哪项措施不正确

选择粗直、弹性好的血管避免在同一部位反复穿刺输注化疗药物前后用生理盐水冲管化疗期间可在穿刺部位上方使用止血带告知患者穿刺部位如有不适及时告知护士

9. 消化道出血患者出现头晕、心慌、出冷汗，提示可能发生了

窒息感染低血容量性休克肝性脑病急性肾衰竭

10. 化疗患者出现脱发，护士给予的健康指导正确的是

脱发是永久性的，无法恢复化疗期间减少梳头次数，避免脱发加重建议患者化疗前剃光头发，减少心理压力脱发与化疗药物剂量无关使用刺激性强的洗发水清洁头皮

11. 对于急性上消化道出血患者，护士应重点观察的内容不包括

呕血和黑便的量、颜色、性质生命体征变化腹痛的部位和性质意识状态皮肤弹性和尿量

二、多选题（每题5分，共5题）

12. 化疗药物引起的胃肠道不良反应包括

恶心呕吐腹泻便秘口腔溃疡腹痛

13. 消化道出血的常见病因有

胃溃疡十二指肠溃疡食管静脉曲张破裂胃癌急性胃黏膜病变

14. 化疗期间预防感染的护理措施有

保持病室空气新鲜，定期消毒严格执行无菌操作指导患者注意个人卫生，勤洗手减少探视，避免交叉感染监测体温变化，及时发现感染征象

15. 上消化道出血患者的饮食护理正确的有

急性大出血时应禁食少量出血无呕吐者可进温凉、清淡流质饮食出血停止后可逐渐改为半流质饮食避免进食粗糙、坚硬、刺激性食物可进食过热食物以促进消化

16. 化疗患者出现静脉炎时的护理措施包括

停止在此静脉输液抬高患肢，促进血液回流局部冷敷或50%硫酸镁湿敷局部外涂喜辽妥软膏超短波理疗

三、判断题（每题5分，共5题）

17. 化疗药物外渗后，应立即用热敷促进药物扩散吸收。

对错

18. 上消化道出血患者出现呕血，提示出血量较大或出血部位较高。

对错

19. 化疗患者出现白细胞减少时，应指导患者多去人群密集的地方，以增加社交活动。

对错

20. 消化道出血患者血压下降、心率加快是休克的早期表现。

对错

21. 口腔溃疡患者应避免使用含漱液，以免刺激溃疡面。

对错

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