农村留守儿童心理健康问题调查(监护人)
您好!本次访谈用于农村留守儿童心理健康相关学术研究,所有内容仅作研究使用,严格保密,不对外公开。请根据实际情况如实回答,答案无对错之分。感谢您的支持与配合!
1. 1. 您与孩子的关系:
祖父母/外祖父母
父母
其他亲属
其他
2. 2. 您的年龄:
30岁以下
31–45岁
46–60岁
60岁以上
3. 3. 孩子目前:
小学
初中
高中
4. 4. 孩子父母外出务工情况:
父母均在外
仅父亲在外
仅母亲在外
均在家
5. 5. 孩子与父母联系频率:
每天
每周2–3次
每月1–2次
很少联系
6. 2. 孩子有没有出现过这些情况:
经常闷闷不乐
容易哭闹、发脾气
不愿与人交流
失眠、食欲差
说自己孤单、想爸妈
没有明显异常
7. 1. 孩子父母外出务工后,主要由您负责哪些方面的照顾?
8. 2. 孩子平时在生活、学习上是否自觉、自律?
9. 3. 孩子与父母分开后,性格、情绪有哪些明显变化?
10. 4. 孩子遇到不开心的事情,是否愿意和您沟通?
11. 5. 父母与孩子电话、视频联系的频率和效果如何?
12. 6. 孩子在与同学、邻里相处时是否存在孤僻、叛逆等情况?
13. 7. 您在辅导孩子学习、管教行为上有哪些困难?
14. 8. 学校老师是否主动向您反馈过孩子的在校情况?
15. 9. 您认为孩子目前最需要哪方面的关心与帮助?
16. 10. 您希望学校和社会为留守儿童提供哪些支持?
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