高血压患者自我效能感与用药依从性调查
1. 性别
男
女
2. 年龄
18-44岁
45-64岁
≥65岁
3. 婚姻状况
已婚
未婚
4. 病程
<1年
1-2年
≥3年
5. 文化程度
小学或初中
高中或中专
大专或本科
本科及以上
Morisky服药依从性量表(MMAS-8)该量表为高血压用药依从性评估常用工具,共8个条目,采用0-1分计分,总分0-8分。其中,0-5分为低依从性,6-7分为中依从性,8分为高依从性。
6.
您是否有时忘记服药?
是
否
7.
在过去的两周内,是否有一天或几天您忘记服药?
是
否
8.
治疗期间,当您觉得症状加重或出现其他
症状时,您是否未告知医生而自行减少?
是
否
9.
当您外出旅行或长时间离家时,您是否有
时忘记随身携带药物?
是
否
10.
昨天您服药了吗?
是
否
11.
当您觉得自己的病情已经得到控制时,您
是否停止过服药?
是
否
12.
您是否觉得坚持治疗计划有困难?
是
否
13.
您觉得要按时按量服药很困难吗?
总是
经常
偶尔
几乎不
从不
14. 一般自我效能感量表(generalself-efficacy scale,GSES)GSES包括10个条目,采用4级评分法,完全不正确记1分,有点正确记2分,多数正确记3分,完全正确记4分,GSES为单维量表,无分量表,将量表的10个条目所有得分相加除以10即为总量表分。一般自我效能感分为高、中、低3个水平,1.0~2.0分为低,2.1~3.0分为中,3.1~4.0分为高,得分越高表示自我效能感水平越高。
完全不正确
有点正确
多数正确
完全正确
1.如果我尽力去做的话,我总是能够解决问题的
2.即使别人反对我,我仍有办法取得我所要的
3.对我来说,坚持理想和达成目标是轻而易举的
4.我自信能有效地应付任何突如其来的事情
5.以我的才智,我定能应付意料之外的情况
6.如果我付出必要的努力,我一定能解决大多数的难题
7.我能冷静地面对困难,因为我信赖自己处理问题的能力
8.面对一个难题时,我通常能找到几个解决方法
9.有麻烦的时候,我通常能想到一些应付的方法
10.无论什么事在我身上发生,我都能应付自如
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