预防管道滑脱风险防范制度

预防管道滑脱风险防范制度

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1、根据住院患者非计划拔管风险评估表，以下哪种导管类别属于高危（Ⅰ类）？

尿管胃管气管插管中心静脉导管

2、护士对患者进行非计划拔管风险评估的时机不包括以下哪项？

患者入院时手术后每周固定时间风险因素发生变化时

3、对于管道滑脱中高危风险的患者，应采取的首要措施是？

立即拔管在醒目处放置警示标识实施身体约束通知家属24小时陪护

4、根据评估表，患者“躁动”在意识状态项目中对应的分值是？

1分2分3分不计分

5、非计划拔管风险评估中，“高风险”的评分标准是？

＜8分8-12分＞12分10-15分

6、管道滑脱的高危因素包括以下哪些？

年龄＞65岁或＜10岁意识躁动术后3天内使用助行器

7、以下属于Ⅰ类（高危）导管的有？

气管插管脑室引流管透析管胃造瘘管

8、对高风险管道滑脱患者的防范措施包括？

放置“预防导管滑脱”标识增加巡视次数规范实施约束遵医嘱镇静镇痛

9、护士进行管道护理时应遵守的制度包括？

做好管道固定及记录实时评估风险对中高危患者放警示标识指导患者及家属参与维护

10、管道固定的要求包括以下哪些？

首次固定需记录多根导管固定需累计评估选择合适固定材料固定后给患者留有活动空间

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