肾内科危重患者评估与护理考试
欢迎参加本次肾内科危重患者评估与护理考试,请认真阅读题目并作答。考试满分为100分,答题时间为60分钟。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
员工编号:
以下为正式考试题目,请认真作答。
2. 预防DVT评估中,Padua风险评估表评分≥4分时应采取的干预措施是?
基本预防
物理预防
前瞻性干预
心理支持
3. Braden压疮评估表中,13-14分对应的危险等级及护理措施是?
低级危险,共性护理措施
中度危险,共性护理措施
高度危险,前瞻性干预
非常危险,手术处理
4. 心功能分级中,静息时无症状,轻体力活动可引起乏力、心悸或心绞痛的是哪一级?
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
5. 肌力评分中,肌肉可收缩但不能产生动作的级别是?
0级
1级
2级
3级
6. 在格拉斯哥昏迷评分的语音反应中,正常对话的分值是多少?
3
4
5
6
7. 运送危重症病人外出检查前,不需要评估的内容是?
病情、年龄、体重
患者的婚姻状况
意识、肌力与肌张力
有无引流管及夹板固定
8. 肾内科预防DVT评估指引中,评估工具是什么?
Braden压疮评估表
跌倒风险评估表
Padua DVT风险评估表
NRS营养风险筛查表
9. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)的最佳分值是多少?
3分
9分
12分
15分
10. 在格拉斯哥昏迷评分的睁眼反应中,刺痛时睁眼的分值是多少?
1分
2分
3分
4分
11. 肌力评分中,能作抗阻力动作,但较正常差的级别是?
2级
3级
4级
5级
12. 心功能分级中,以下哪些描述符合Ⅱ级的临床症状?
一般体力活动不引起乏力、心悸等症状
静息时无症状
一般体力活动可引起乏力、心悸或心绞痛
轻微活动使症状加重
13. 预防压疮的护理措施包括以下哪些?
所有患者入院时进行全面皮肤情况评估
变换体位至少2h一次
为患者更换卧位时可拖拽患者以减少工作量
尿失禁患者保持皮肤清洁干燥
14. 格拉斯哥昏迷评分包括以下哪些元素?
睁眼反应
语音反应
运动反应
肌力反应
15. DVT预防锻炼中的踝泵运动锻炼方法包括以下哪些措施?
鼓励患者多饮水
指导患者床上进行踝泵运动
抬高患肢促进静脉回流
避免下肢静脉穿刺
16. 格拉斯哥昏迷评分中,运动反应的最高分值是6分,表现为遵照指令运动。
对
错
17. Braden压疮评估表中,15-18分属于低级危险,需采取共性护理措施。
对
错
18. 预防坠床与跌倒的“三部曲”是指醒来在床上躺30秒,起身坐30秒,站立30秒。
对
错
19. 营养风险筛查中,总分值≥3分的患者有营养不良的风险,需营养支持治疗并通知医生。
对
错
20. 营养风险筛查总分值<3分的患者,若将接受重大手术,无需重新评估营养状况。
对
错
21. 预防坠床与跌倒的高风险患者评估分数标准为大于45分。
对
错
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