大庆石油管理局有限公司保险中心定点零售药店医疗保障服务协议考试
本次考试围绕《大庆石油管理局有限公司保险中心定点零售药店医疗保障服务协议(2026版)》内容展开,共20道题,包括单选、多选和判断三种题型。请认真作答,考试成绩将作为相关考核依据。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
2. 乙方为参保人员提供的服务类别不包括以下哪项?
职工医保个人账户资金使用
门诊统筹购药结算
住院费用结算
“双通道”药品购药结算
3. 甲方预留拨付乙方费用的多少作为当年度医保服务质量保证金?
1%
3%
5%
10%
4. 乙方应于每月几日之前完成对账并向甲方申报医保费用?
5日前
10日前
15日前
20日前
5. 医保绩效考核满分是多少分?
500分
800分
1000分
1200分
6. 乙方医保绩效考核成绩为多少分及以上的,返还全部质量保证金?
850分
900分
950分
980分
7. 乙方受到中止医保协议处理,中止期超过多少日仍未达到协议要求的,解除医保协议?
90日
120日
180日
200日
8. 乙方应将参保人员医保目录内药品外配处方等结算资料保存至少多少年?
1年
2年
3年
5年
9. 乙方视频监控设备视听资料本地连续存储时间自2026年4月1日起不少于几个月?
3个月
6个月
12个月
24个月
10. 相关人员一个自然年度内记分达到多少分时,终止其医保支付资格?
9分
10分
11分
12分
11. 甲方享有的权利包括以下哪些?
掌握乙方运营情况和医保基金使用情况
接入乙方药店信息系统
对乙方开展协议履行核查
要求乙方公开医保绩效考核结果
12. 乙方履行的义务包括以下哪些?
悬挂定点零售药店标识
公示药械价格
配合甲方开展费用审核
建立内部医保费用内控制度
13. 乙方为“双通道”定点零售药店的,应当做到以下哪些?
配备国谈药品和商保创新药目录药品
通过电子处方中心流转处方
核验参保人员门诊慢特病病种信息
将纸质处方与电子处方比对确认
14. 医保协议终止的情形包括以下哪些?
乙方不再符合定点基本条件
乙方注销营业执照
乙方主动提出解除协议且经甲方同意
协议有效期满未续签
15. 本协议所指的医疗保障仅包括基本医疗保险和大病保险。
对
错
16. 乙方可为参保人员利用享受医疗保障待遇的机会转卖药械提供便利。
对
错
17. 乙方应在每月10日前完成上年度各月月结算费用的对账及申报工作。
对
错
18. 医保绩效考核成绩600分以下的,扣除全部质量保证金。
对
错
19. 相关人员一个自然年度内记分达到9分及以上,暂停医保支付资格1个月以上6个月以下。
对
错
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