云丽园社区老年友好型社区创建调查问卷

1. 您的性别

男女

2. 您的家庭住址（秀丽园号楼门室）

3. 您的年龄

60-64岁65-69岁70-74岁75-79岁80岁以上

4. 您在云丽园社区居住情况

独居与配偶同住与子女共住其他

5. 您的身体状况

健康，生活完全自理基本自理（需轻微辅具）半自理（需他人帮助）不能自理，需专人照顾

6. 家中是否有适老化改造需求

无需求有，需要扶手有，需要一键呼叫器其他

7. 您对社区公共区域安全的满意程度

非常满意满意一般不满意

8. 您希望社区公共区域优先改造的内容

增设无障碍坡道与扶手增加休闲座椅与遮阳避雨设施增设适老化健身/康复设施增设休闲设施，如棋牌桌等其他

9. 您日常出行方式

步行公交/地铁家人接送轮椅、助行器其他

10. 您感觉小区内日常出行最不便的问题

单元门口无障碍坡道/坡道过陡楼道内无扶手指示标识模糊/无大字标识小区道路无护栏其他

11. 您希望社区增加哪些便民服务

便民理发免费上门体检/健康监测助餐服务（老年食堂/送餐上门）助洁、助浴上门服务其他

12. 您是否经常参加社区老年活动（手工、讲座等社区组织的各项活动）

经常参加偶尔参加很少参加不参加

13. 您希望社区开展哪些活动

健康讲座智能手机教学书法绘画健康养生防诈宣传观影唱歌、戏曲参观其他

14. 您是否需要心理疏导、节日关怀、上门慰问等服务

需要不需要看情况

15. 您对创建老年友好社区创建，还有哪些建议

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