小学生心理健康问卷

1. 你的性别

男女

2. 你的年级

请选择

3. 你的班级

请选择

4. 你是否喜欢上学

非常喜欢比较喜欢一般不太喜欢非常不喜欢

5. 你在学校通常和谁一起玩

同班同学隔壁班同学高年级同学低年级同学没有固定玩伴

6. 请对以下描述进行选择

总是这样
经常这样
有时这样
很少这样
从不这样

我能快速适应新环境

我容易交到新朋友

我会主动帮助有困难的同学

我能耐心听别人讲话

7. 你对自己的情绪控制能力满意吗

非常不满意

1

2

3

4

5

非常满意

8. 当你遇到不开心的事情时，通常会怎么做

告诉爸爸妈妈告诉老师告诉好朋友自己默默承受其他方式

9. 你喜欢参加哪些课外活动

体育活动艺术活动科技活动阅读活动志愿服务活动

10. 请对以下学习方面进行评价

很差
较差
一般
较好
很好

上课注意力集中程度

完成作业的认真程度

遇到难题时的解决意愿

学习新知识的兴趣

11. 你觉得自己在班级里受欢迎吗

非常受欢迎比较受欢迎一般不太受欢迎不受欢迎

12. 你对自己的自信心打多少分

一点也不(0)

非常(10)

13. 你认为哪些事情会让你感到压力

作业太多考试成绩和同学相处老师批评父母期望

14. 你和家人的沟通顺畅程度

非常不顺畅

1

2

3

4

5

非常顺畅

15. 你最近有什么开心的事情想分享吗

16. 你觉得自己在哪些方面可以做得更好

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