前孙社区高血压患者降压药物使用现状调查问卷
1.您的性别:
A.男
B.女
2.您的年龄:
A.18-44岁
B.45-59岁
C.60岁及以上
3.您的文化程度:
A.小学及以下
B.初中
C.高中及以上
4.您患高血压多长时间了?
A.1-5年
B.6-10年
C.10年以上
5.您的高血压病情是否有并发症(如心脏病、糖尿病等)?
A.是
B.否
6.您目前是否正在服用降压药物?
A.是
B.否
7.您正在使用的降压药物种类是(可多选):
A.钙通道阻滞剂(如氨氯地平、硝苯地平等)
B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦、厄贝沙坦等)
C.血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、培哚普利等)
D.利尿剂(如氢氯噻嗪等)
E.β受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔等)
其他(请注明):
8.您是如何使用降压药物的?
A.单药治疗
B.联合用药
C.有时服药,但不规律
9.您是否始终按时服用降压药物?
A.是
B.否 如果选择“否”,请说明原因:
10.您是否漏服降压药
A.是
B.否
11.如果您漏服降压药物,漏服降压药物的程度是
A.经常
B.偶尔
12.如果您漏服降压药物,最常见的原因是什么?(可多选)
A.忘记服药
B.症状缓解后自行停药
C.担心副作用
D.经济负担
13.您在服用降压药物过程中,是否出现过不良反应(如头晕、心悸、乏力等)?
A.是
B.否
14.如果出现不良反应,您是如何处理的?
A.向医生咨询
B.停药或减量
C.继续按原方案服药
其他(请注明):
15.您对降压药物的认知情况如何?
A.非常了解
B.一般了解
C.不了解
16.您是否有任何关于高血压药物治疗的困惑或建议?
A.是(请填写具体内容):
B.否
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