春雨关爱行动调研问卷

欢迎参加本次调研，请根据您的实际情况如实填写问卷，现在政府推出了养老消费券政策，符合条件的老人每月最高可补贴800元，用于购买养老服务（如助餐、助洁、助浴、陪诊、小时照护等），相当于政府帮您一半的钱。想通过问卷了解您的实际需求，帮您看看如何用券最划算，让您少花钱，能享受政策红利，您的反馈将帮助我们优化服务。
1. 您的长护险等级：
请选择
2. 您的性别：
3. 您的联系电话：
4. 您的年龄：
请选择
5. 您的居住情况：
6. 您的户籍：
7. 家中是否有适老化设施（如扶手、防滑垫、呼叫铃等）：
8. 您最希望消费券帮您解决哪方面的困难
9. 如果政府补贴一半（每月最高800元），您自己愿意每月再付多少钱购买服务？
10. 您更愿意接受哪种付费方式？
11. 对于各类上门助老计时服务（助洁、打扫、做饭等），您心中的理想收费标准是多少？
12. 请根据您日常生活中的实际需要，勾选您需要的服务，并填写希望的频率（次/周）。如果您不确定频率，可以只说“需要”或“不需要”
13. 家庭助老方面主要有哪些开支？
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